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    外陰癌的激光術前準備-婦產科手術輔導

    2015-07-24 13:28 醫(yī)學教育網
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    激光治療最好選擇經后3~6天。常規(guī)體檢,對年齡較大患者應進行心血管系檢查,有無冠心病、高血壓糖尿病,胸透了解病人身體以輔助激光術后藥物治療。

    外陰癌按外科要求鋪敷無菌操作。

    檢查激光機:常用30WCO2激光(長春光電所生產)及Nd:YAG激光(國營聯(lián)華激光設備工業(yè)總公司生產)60W.CO2關節(jié)臂用無菌雙層臂套保護。Nd:YAG激光光纖用5%碘酒消毒后再用75%酒精脫碘消毒。

    麻醉:麻醉是手術的保證,外陰癌的麻醉取決于癌灶臨床分期、病變的部位、腫瘤細胞分化及浸潤程度。對Ⅰ、Ⅱ期癌無淋巴結轉移的,可超癌周局麻、骶管麻醉。Ⅲ期癌,有腹股溝淋巴結脹大、硬、活動,臨床可疑為轉移的選擇腰麻或硬膜外麻醉。Ⅳ期選擇硬膜外麻醉或腰麻要行廣泛淋巴清掃時可選擇全麻。

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