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    知名婦產(chǎn)專家高思華醫(yī)生解答頸椎病會不會引起胸痛

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    高思華

    高思華指出,頸椎病主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸部脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。此病多見于中老年患者。目前頸椎病越來越年輕化趨勢。頸椎病的臨床癥狀較為復(fù)雜。主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐,甚至視物模糊、心動過速及吞咽困難等。其臨床癥狀與病變部位、組織受累程度及個體差異有一定關(guān)系。

    頸椎病有的表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛、心律失常,還有病人表現(xiàn)為胸悶不適、氣短、心慌等,這些因頸椎病引起的心血管癥狀,稱作“頸源性心臟病”或“頸心綜合征”。心前區(qū)疼痛稱為“頸性心絞痛”,心律失常稱為“頸性心律失常”。這是由于刺激或壓迫脊髓和脊髓血管,導(dǎo)致了交感神經(jīng)細(xì)胞的功能障礙。此外,椎-基底動脈供血不足,使延髓內(nèi)心血管調(diào)節(jié)中樞缺血,引起反射性冠狀動脈痙攣收縮,也會導(dǎo)致心肌缺血,誘發(fā)心律失常。

    頸心綜合征的中醫(yī)治療:關(guān)鍵是治療頸椎病,在治療前一定排除心臟病。1、中藥:根據(jù)患者情況予溫經(jīng)活血,祛寒除濕,通絡(luò)止痛,活血散瘀,補(bǔ)氣養(yǎng)血等,緩解癥狀有較好療效。2、針灸:針灸治療頸椎病有獨(dú)特療效,中藥加針灸能治療大多頸椎病。3、理療:在頸椎病的治療中,理療可起到多種作用。一般認(rèn)為,急性期可行離子透入、超聲波等;疼痛減輕后用脈沖治療儀或其他熱療。4、手法按摩推拿療法:是頸椎病較為有效的治療措施。其治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣,恢復(fù)頸椎活動,松解神經(jīng)根及軟組織粘連來緩解癥狀。但脊髓型頸椎病一般禁止重力按摩和復(fù)位,否則極易加重癥狀,甚至可導(dǎo)致更嚴(yán)重癥狀。5、溫?zé)岱螅捍朔N治療可改善血循環(huán),緩解肌肉痙攣,消除腫脹以減輕癥狀,有助于手法治療后使患椎穩(wěn)定。本法可用熱毛巾和熱水袋局部外敷,急性期病人疼痛癥狀較重時不宜作溫?zé)岱笾委煛?

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