有關(guān)醫(yī)藥商品購銷員考試，以下是“泌尿系統(tǒng)疾病的治療”，請考生查看！

1.強調(diào)預防

預防鏈球菌感染，避免或減少上呼吸道和皮膚感染可明顯降低腎小球腎炎的發(fā)病。及時處理各種原因的尿路阻塞有助于減少細菌感染，減少繼發(fā)于阻塞的尿路結(jié)石。覆蓋于腎盞、腎盂、膀胱、后尿道的上皮均屬移行上皮細胞，在泌尿系統(tǒng)腫瘤中，移行上皮細胞癌占主要地位，不吸煙可以減少這種癌的發(fā)病數(shù)。對于尿結(jié)石必須針對可以解決的原因，如甲狀旁腺機能亢進；和減少含尿石成分的食物（如對尿酸鹽結(jié)石患者強調(diào)避免食用核蛋白含量高的內(nèi)臟）進行預防。增加飲量以稀釋尿中鹽類濃度，對各種成分的結(jié)石都有一定預防作用。

2.腔鏡診治

通過腔鏡診治泌尿系統(tǒng)疾病在泌尿科工作中占有重要地位。通過前列腺電切鏡（一種專用的膀胱尿道鏡），可對絕大部分前列腺部梗阻的病人經(jīng)腔鏡進行電切除術(shù)以代替開放式外科手術(shù)，可減少患者的痛苦。結(jié)合超聲或液電效應，可經(jīng)腔鏡進行粉碎和排除結(jié)石的治療。所以腔道泌尿外科學的發(fā)展減少了手術(shù)治療結(jié)石的需要。同樣，部分膀胱癌也可采用經(jīng)尿道電切術(shù)以代替膀胱部分切除術(shù)。

3.體外震波碎石

體外震波碎石機是70年代在西德進行研究，80年代應用于臨床的新技術(shù)、新機器。通過水的介質(zhì)作用，電火花或壓電陶磁所產(chǎn)生的能量傳入體內(nèi)，粉碎尿路結(jié)石，使其自行排出體外。這種使體外的能量進入體內(nèi)，達到治療作用的技術(shù)是醫(yī)學上的一項重大革新。這一技術(shù)已從粉碎尿路結(jié)石，擴大到粉碎膽結(jié)石，并正在研究是否可應用于其他病變。體外震波碎石技術(shù)的出現(xiàn)完全改變了原來的結(jié)石手術(shù)治療適應證。體外震波碎石不需要進行開放手術(shù)，而且也無需應用麻醉，治療可在門診進行。體外震波碎石雖是治療技術(shù)上的一項突破，但仍有其適應證和并發(fā)癥，且易復發(fā)。目前研究的重點是如何正確地與腔道泌尿外科方法和手術(shù)治療結(jié)合，減少并發(fā)癥和復發(fā)。

4.腎臟替代療法

腎移植和透析療法是治療晚期腎功能衰竭的兩項有效措施，稱為腎臟替代療法。同時，透析療法對于部分急性腎功能衰竭患者亦是降低死亡率的重要治療。在器官移植工作中，在實用價值、技術(shù)成熟程度和移植效果等方面，腎移植都居于首位。人工腎亦稱血液凈化療法，包括血液透析，血液過濾、血液灌流等，其中以血液透析為主。目前，全世界約有50萬人依賴血液透析維持生命，其中部分病人能保持輕勞動或腦力勞動。近年來，中國的人工腎也有很大發(fā)展。腹膜透析，簡便易行，無需特殊設備，對急性腎功能衰竭有很好效果，對于慢性腎功能衰竭，采取不臥床連續(xù)性腹透（CAPD），作為維持治療，也有很大發(fā)展。由于慢性腎功能衰竭病程較長，有逐漸惡化的特點，在腎功能還沒有完全喪失，無須透析治療以前，采取非透析療法，防止或延緩腎功能進行性惡化，有重要意義。近年來已開始重視這方面的研究，開展了各種治療，包括從營養(yǎng)、代謝、應用紅細胞生成素治療貧血等。

5.新技術(shù)發(fā)展

近年來由于免疫學、分子生物學、細胞生物學的發(fā)展，一些新技術(shù)在腎臟病的防治中起著重要作用。如基因的研究，使一種遺傳性腎臟病奧爾波特氏征者，其腎小球基底膜缺陷的基因已克隆化，因而有助于胚胎期的早期診斷。多囊腎也有相似情況。由于有多種腎臟病已被認為與遺傳基因有關(guān)，從這一方面著手防治，將逐漸成為現(xiàn)實。

腎臟病的免疫機制，經(jīng)過數(shù)十年來的探討，醫(yī)學已積累了大量知識，和此相應發(fā)展的免疫抑制劑治療，已經(jīng)使多種腎臟疾病得以治愈或緩解，也使腎移植成為現(xiàn)實。但目前的免疫抑制劑是非特異性的，即抑制“有害”細胞的同時，也抑制其他正常細胞，形成很多不良后果，這是迫切需要解決的問題。

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