2012醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱婦產(chǎn)科專業(yè)人機(jī)對(duì)話考試復(fù)習(xí)試題

一、案例分析題：每個(gè)案例至少有3個(gè)提問，每個(gè)提問有6～12個(gè)備選答案，其中正確答案有1個(gè)或幾個(gè)，每選擇一個(gè)正確答案得1個(gè)得分點(diǎn)，每選擇一個(gè)錯(cuò)誤答案扣1個(gè)得分點(diǎn)，扣至本提問得分點(diǎn)為0。

（1-8題共用題干)

病歷摘要：42歲已婚已育女性，因“接觸性陰道流血半年”就醫(yī)。婦檢：外陰(-)，陰道粘膜光滑，無出血點(diǎn)，宮頸見糜爛狀病灶，約3.7cm，觸血，子宮常大，活動(dòng)，宮旁未及增厚，附件未及增厚、包塊

1．該患者首先應(yīng)接受的診治為

A．宮頸物理治療

B．陰道鏡檢查

C．宮頸活檢

D．宮頸錐切術(shù)

E．宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

F．腹部X線檢查

2．該患者可能存在的宮頸病變有

A．宮頸早期浸潤癌

B．宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)

C．慢性宮頸炎

D．宮頸息肉

E．宮頸粘膜病變

F．宮頸肥大

3．若患者一月前已行宮頸薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)，宮頸高度鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL)，CINⅢ可能。患者至今方返院復(fù)查。則下一步應(yīng)進(jìn)行的診治為：

A．分段診刮術(shù)

B．盆腔MR

C．全子宮切除術(shù)

D．陰道鏡下宮頸活檢

E．宮頸激光治療

F．廣泛全宮切除術(shù)

G．冷凍治療

4．目前證實(shí)宮頸上皮癌變中最重要的致病因子為

A．單純皰疹Ⅱ型(HSVⅡ)

B．人乳頭瘤病毒6、11型(HPV6/11)

C．人巨細(xì)胞病毒

D．人乳頭瘤病毒16、18型(HPV16/18)

E．單純皰疹Ⅰ型(HSVⅠ)

F．支原體

5．若宮頸活檢的結(jié)果提示：宮頸高分化鱗癌，深度達(dá)宮頸上皮基底膜下2mm，則該患者的診斷為

A．宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)

B．宮頸原位癌

C．宮頸癌ⅠA

D．宮頸癌ⅠA1期

E．宮頸結(jié)核

F．宮頸浸潤癌

6．ⅠA1期宮頸癌患者可選用以下何治療方法：

A．廣泛全宮切除

B．全宮切除

C．宮頸錐切術(shù)

D．廣泛全宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃

E．盆腔外照射加腔內(nèi)近距離放療

F．放療加化療

7．關(guān)于放射治療的適應(yīng)證

A．2B晚期

B．3期

C．4期

D．2B早期

E．因其它原因不能耐受手術(shù)者

F．1期

8．晚期宮頸癌主要死因有

A．心臟功能衰竭

B．尿毒癥

C．出血

D．感染

E．肝功能不全

F．惡病質(zhì)

G．腦血管意外

正確答案:1．C；2．ABCD；3．D；4．D；5．D；6．BC；7．ABCE；8．BCDF