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    2014年天津骨外科副高級模擬試題回憶

    2014年骨外科副高級模擬試題回憶:

    病歷摘要:患者女性,58歲,3年來在勞累、情緒激動時感覺左胸悶痛,痛引左側(cè)肩背,每次發(fā)作時持續(xù)數(shù)分鐘,休息后可緩解,曾住院治療,診療不詳。今日因工作緊張,再次發(fā)病而來急診。癥見:左胸悶痛,有如巨石壓迫感,痛因左側(cè)肩背,精神恐慌,倦怠懶言,心悸眩暈,氣短自汗。檢查:神志清,形體肥胖,面色無華,口唇淡紫,呼吸稍促,舌紅少津,苔少,脈細(xì)弱。

    1.針對患者目前情況,下面哪些藥急用可以起效?

    A.速效救心丹

    B.左歸丸

    C.參附針

    D.復(fù)方丹參滴丸

    E.六味地黃丸

    F.至寶丹

    2.該病診斷的依據(jù)是什么?

    A.左胸悶痛,痛引左側(cè)肩背

    B.每次發(fā)作時持續(xù)數(shù)分鐘,休息后可緩解

    C.服用芳香溫通藥物可緩解

    D.疼痛有時持續(xù)幾小時至幾天

    E.多在勞累情緒激動時發(fā)生

    F.舌紅少津,苔少

    G.脈細(xì)弱

    3.該病人經(jīng)服用復(fù)方丹參滴丸后緩解,接下來考慮湯藥調(diào)理,中醫(yī)辨證為何證?

    A.心血瘀阻

    B.痰濁內(nèi)阻

    C.陰寒凝滯

    D.氣陰兩虛

    E.心腎陰虛

    F.心腎陽虛

    4.目前癥狀緩解可考慮用哪方加減治之?

    A.冠心Ⅱ號方

    B.左歸飲合四君子湯

    C.歸脾湯

    D.生脈散合人參營養(yǎng)湯

    E.參附湯合右歸飲

    F.溫膽湯

    G.六味地黃丸

    5.本病的辨證要點(diǎn)是什么?

    A.辨疼痛性質(zhì)

    B.辨虛實(shí)

    C.辨氣虛血虛

    D.辨陰虛陽虛

    E.辨氣滯、血瘀、痰阻、寒凝

    F.辨寒熱

    6.本病如經(jīng)服用芳香藥物不能緩解,考慮發(fā)展為真心痛,對于真心痛病情順逆的辨證要點(diǎn)論述正確的是哪幾項(xiàng)?

    A.病人煩躁不安屬病重

    B.病人安靜少語屬病重

    C.舌苔由薄變厚膩屬逆證

    D.舌苔顏色由深變淺者屬順證

    E.舌苔顏色由深變淺者屬逆證

    F.如出現(xiàn)心悸、心脫提示預(yù)后不良

    7.本病與哪些臟腑關(guān)系密切?

    A.心

    B.肺

    C.胃

    D.脾

    E.肝

    F.腎

    G.三焦

    8.本病的護(hù)理要點(diǎn)包括哪些?

    A.注意飲食,避免肥膏厚膩

    B.宜清談飲食,少食多餐

    C.保持心情樂觀,避免情緒激動

    D.適當(dāng)進(jìn)食補(bǔ)品以增加營養(yǎng)

    E.出現(xiàn)胸悶不適,立刻口服芳香溫通藥物

    F.多配合各種輔助治療,如針灸、推拿

    G.多積極進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)

    正確答案:1.AD;2.ABCE;3.D;4.D;5.ACDE;6.ACDF;7.ADEF;8.ABCD。

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