（102～105題共用題干）
女孩，1歲半，父母為表兄妹結(jié)婚，生后外表無明顯異常，5月齡后頭發(fā)漸變?yōu)辄S褐色，眼珠4個(gè)月以后也變?yōu)樽厣?，至今不能?dú)坐，不會叫爸爸媽媽，曾有一次驚厥，尿霉臭味，尿三氯化鐵試驗(yàn)陽性。
102.此患兒最有可能患有下列哪項(xiàng)疾病
A.苯丙酮尿癥
B.糖原累積病
C.白化病
D.腦白質(zhì)營養(yǎng)不良
E.甲狀腺功能低下
103.確診首選檢查是
A.測定血酪氨酸值
B.肝臟活檢病理學(xué)檢查
C.測定血糖
D.測定血苯丙氨酸濃度
E.染色體檢查
104.該病出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要是由于
A.高濃度苯丙氨酸及其旁路代謝產(chǎn)物對腦細(xì)胞的損害
B.四氫生物蝶呤缺乏
C.繼發(fā)性甲狀腺素缺乏
D.酪氨酸不足
E.繼發(fā)性腎上腺素不足
105.確診后應(yīng)
A.立即進(jìn)行低苯丙氨酸飲食治療并維持至學(xué)齡前期
B.立即進(jìn)行低苯丙氨酸飲食治療至終生
C.立即進(jìn)行低苯丙氨酸飲食治療至癥狀消失
D.立即進(jìn)行無苯丙氨酸飲食治療
E.立即進(jìn)行低苯丙氨酸飲食治療并至少維持至青春期以后
（106～109題共用題干）
一中年男性，體胖，有高血壓、高血脂史，近來有心前區(qū)疼痛出現(xiàn)。
106.如考慮心絞痛，其胸痛性質(zhì)哪一種符合其特征
A.持久的隱痛
B.悶痛或窄縮性
C.針刺痛
D.刀割樣痛
E.胸痛在活動(dòng)后可減輕
107.心絞痛的部位以下哪一樣具有特征性
A.心尖區(qū)
B.胸骨旁1cm
C.胸骨體上段或中段之后
D.整個(gè)心前區(qū)
E.胸骨體下段
108.心絞痛可以有放射痛，常放射至何處
A.肩、左臂內(nèi)側(cè)
B.劍突下
C.右肩、右臂內(nèi)側(cè)
D.背部
E.整個(gè)心前區(qū)
109.心肌梗塞最常見的冠狀動(dòng)脈閉塞是
A.左冠狀動(dòng)脈回旋支
B.右冠狀動(dòng)脈
C.左冠狀動(dòng)脈主干
D.右冠狀動(dòng)脈加左冠狀動(dòng)脈回旋支
E.左冠狀動(dòng)脈前降支
（110～113題共用題干）
患者，男性，18歲，上感1天后突發(fā)肉眼血尿，查尿常規(guī)：蛋白（++），尿RBC15～20/HP，24小時(shí)尿蛋白定量1.5g，血壓120/70mmHg，血肌酐80μmol/L。
110.該患者的臨床診斷是
A.腎病綜合征
B.慢性腎小球腎炎
C.急性腎小球腎炎
D.急進(jìn)性腎炎綜合征
E.隱匿性腎小球腎炎
111.為明確診斷，該患者最需要進(jìn)行的檢查是
A.生化全項(xiàng)
B.血ANCA、抗-GBM抗體
C.血免疫球蛋白、補(bǔ)體
D.腎活檢
E.血清免疫固定電泳
112.該患者最有可能的病理診斷是
A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
B.微小病變
C.IgA腎病
D.膜性腎病
E.新月體腎炎
113.提示該患者預(yù)后不良的是
A.年齡：18歲
B.尿紅細(xì)胞15～20/HP
C.尿蛋白定量1.5g/24h
D.血壓：120/70mmHg
E.血肌酐：80μmol/L
（114～116題共用題干）
男性，20歲，在一次勞動(dòng)用力時(shí)，突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛伴呼吸困難。查體發(fā)現(xiàn)氣管向右移位。
114.該患者胸痛、呼吸困難的原因可能是
A.急性心肌梗死
B.急性滲出性胸膜炎
C.急性左心功能不全
D.左側(cè)大葉性肺炎
E.左側(cè)自發(fā)性氣胸
115.查體時(shí)，左肺叩診音可能出現(xiàn)
A.清音
B.濁音
C.實(shí)音
D.正常叩診音
E.鼓音
116.肺部聽診時(shí)可發(fā)現(xiàn)
A.左肺呼吸音消失
B.左肺呼吸音增強(qiáng)
C.左肺可聞及胸膜摩擦音
D.左肺可聞及支氣管呼吸音
E.左肺語音震顫增強(qiáng)
（117～119題共用題干）
患者，男性，40歲。咽痛、咳嗽1個(gè)月余，半月前多次肌注青霉素治療好轉(zhuǎn)，但近5天來發(fā)生寒戰(zhàn)發(fā)熱，體溫達(dá)39.2～40℃，伴譫妄，同時(shí)右臀注藥物處脹痛較劇。體檢：呼吸正常，血壓96/58mmHg，咽部充血，扁桃體稍腫大，未及淺表腫大淋巴結(jié)，心律齊，肺部呼吸音粗糙，無啰音，腹平軟，無壓痛，肝、脾未觸及，右臀部腫脹，皮膚發(fā)光，壓痛明顯。白細(xì)胞16×109/L，有核左移。
117.該患者最可能的診斷是
A.急性肺炎
B.菌血癥
C.膿毒癥
D.急性腹膜炎
E.感染性休克
118.最可能的感染原發(fā)灶是在
A.肺炎
B.腹膜炎
C.扁桃體炎
D.臀蜂窩織炎
E.淋巴結(jié)炎
119.為明確該患者的病原菌，最有意義的檢查是
A.血培養(yǎng)
B.痰培養(yǎng)
C.咽拭培養(yǎng)
D.尿培養(yǎng)
E.骨髓檢查
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