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    幼年與成年脊柱關(guān)節(jié)病臨床特征的對比研究

      為了提高對幼年和成年發(fā)病的脊柱關(guān)節(jié)病臨床特征的認(rèn)識。研究者通過與399例成年發(fā)病的脊柱關(guān)節(jié)?。⊿pA)患者對比,研究219例幼年脊柱關(guān)節(jié)病 (JSpA)患者的臨床特點。結(jié)果JSpA與SpA均有明顯的男性優(yōu)勢,男女比分別為5.8:1和5.5:1,JSpA組的發(fā)病年齡平均12.5歲,SpA組為19.7歲,JSpA組的病程為4.2年,SpA組為4.3年;JSpA組的受累關(guān)節(jié)數(shù)為4.7個,SpA組為4.1個;82%的JSpA患者在發(fā)病時有外周關(guān)節(jié)炎,而SpA患者僅有47%;45%的SpA患者發(fā)病時表現(xiàn)為下腰痛,而JSpA患者僅有11%;隨著病程發(fā)展,70%的JSpA患者出現(xiàn)了腰背疼痛,而SpA出現(xiàn)腰背疼痛的占79%;98.6%的JSpA患者出現(xiàn)了外周關(guān)節(jié)受累,而SpA僅為88%。JSpA的人類白細(xì)胞抗原 (HLA)-B27陽性率為88%,SpA為83%。可見JSpA與SpA有相似的臨床表現(xiàn),但JSpA比SpA有更多的外周關(guān)節(jié)炎、更少的中軸關(guān)節(jié)受累表現(xiàn)。下肢為主的關(guān)節(jié)炎,所伴隨的肌腱端病、色素膜炎等各種關(guān)節(jié)外表現(xiàn)、HLA-B27陽性是JSpA的主要特點。

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