取藥是患者就醫(yī)過程的最后一環(huán),藥房也就成為醫(yī)患糾紛較為集中的科室?,F(xiàn)就產生藥患糾紛的原因及如何防范作一分析,供藥師參考,以便在工作中減少藥患糾紛的發(fā)生。
引起藥患糾紛的因素
1.藥師的因素。由于藥師處方調配質量不高,配方差錯,或工作不熟練,責任心不強,服務不到位,交流技巧不高等。
2.醫(yī)院其他醫(yī)務人員服務上的原因。醫(yī)師處方書寫錯誤或不規(guī)范,如不正確的藥物劑量、劑型、數(shù)量、用藥途徑、濃度、用藥次數(shù)、用藥次序、字跡潦草、簡寫、小數(shù)點不明確,用字母、藥名的前綴或后綴來代替藥名等,引起差錯或患者不滿。
3.患者自身的因素。患者自身利益與國家有關藥品管理法規(guī)相矛盾,要求得不到滿足等。
防止藥患糾紛的措施
如何防止藥患糾紛呢?筆者根據(jù)在日常工作中的經驗和教訓,給藥師們提供一些建議:
預防為主 安全第一
防止藥患糾紛重要的是樹立預防為主,安全第一的思想,如在調配處方時認真執(zhí)行“三查七對”,即“查處方,對科別、對姓名、對年齡;查藥品,對含量、對用法、對瓶簽;查禁忌,對用量?!弊袷匾蝗苏{配,另一人監(jiān)配、核對,雙人簽字,保證發(fā)藥的準確率。發(fā)藥時呼患者姓名,核對無誤后方可發(fā)出。這是防止發(fā)錯藥減少糾紛的有效辦法。同時詳細交待服用方法(并在藥品包裝上注明)及注意事項。例如,外用藥不得內服;有的液體制劑需用時搖勻;鎮(zhèn)靜、安定類藥物服用后不得駕駛車輛和高空作業(yè)以及危險性的機器操作等;有的食物與藥物可產生相互作用,亦需說明;有的藥物特殊用法也應告知,如利福平和白內停眼藥水,在點眼前需將藥片溶于緩沖液中,以免將藥片口服,造成不良反應且影響療效。醫(yī)學教育網搜集整理
提高效率 優(yōu)質服務
良好的態(tài)度不僅表現(xiàn)在熱情、耐心、細致的接待和藥品調配上,更重要的是應具有發(fā)自內心的為患者服務的真情。文明用語歷來是醫(yī)院規(guī)范的優(yōu)質服務措施之一,例如,回答有些取藥者對價格偏高的疑問,答復“就是這樣訂的”,就不如用“這可能與該藥生產工藝、成本有關”為好。這樣患者容易接受,從而避免不良語言刺激引發(fā)患者的情緒激動。
加強與其他科室溝通
藥師與患者的糾紛,有時雖然表現(xiàn)在藥房,但引起糾紛的原因可能是多方面的。取藥是患者就醫(yī)的最后一個環(huán)節(jié),自然也就有可能成為患者宣泄不滿的地方。如處方錯誤、收費錯誤、指示標志不清或其他因素造成患者重復往返,候診時間較長等,使患者心生怨氣,藥師就成為患者發(fā)泄怨氣的“出氣袋”。針對這種情況,藥師要多與其他醫(yī)務人員交流,減少和防止差錯處方的發(fā)生,患者的怨氣就減少了。
與患者交流注意技巧
有的藥患糾紛責任在患者,表現(xiàn)在患者自身利益與國家有關法規(guī)相矛盾。如國家對毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品的特殊管理規(guī)定等引起不滿,在個人要求得不到滿足時,有的患者就遷怒于藥師。對于這種情況,藥師首先要從自我做起,增強服務意識,提高交流技巧,對患者合理要求盡力滿足,在服務中處處體現(xiàn)以人為本的服務宗旨。加強國家有關藥品管理法規(guī)的宣傳。如毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品管理規(guī)定,使患者了解自己的權利和義務,更好地配合藥師的工作。醫(yī)學教育網搜集整理
在工作中還經常遇到因退藥而引發(fā)的糾紛,如有的患者處方量很大,這時需要告知國家規(guī)定:“為保證患者用藥安全,藥品一經發(fā)出,不得退換?!痹诶U款前詢問患者以前是否用過該藥,是否對該藥過敏(如是第一次使用該藥,建議先開3天用量,無過敏反應和其他不適后再開方取藥),是否確實需要這么多量,如確實需要再繳款取藥,這樣避免取藥后再退藥造成不應有的麻煩甚至糾紛。
無論什么原因引起的藥患糾紛,藥師都應該堅持“以病人為中心,以質量為核心,服務至上”原則,用心與患者溝通,就會減少或防止藥患糾紛。