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    中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學》輔導:缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查

    2007-04-19 14:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      醫(yī)學教育網(wǎng)——中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導系列談之《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學》輔導:缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查

      臨床表現(xiàn)

      缺鐵性貧血多數(shù)起病緩慢,常見于4個月以上嬰兒、兒童及20~50歲生育期婦女,大多為經(jīng)產(chǎn)婦。臨床表現(xiàn)分為兩類:一類為貧血本身的表現(xiàn);另一類為組織中含鐵酶類減少引起細胞功能紊亂而產(chǎn)生的癥狀和體征。

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      皮膚和黏膜蒼白,疲乏無力,頭暈耳鳴,眼花,記憶力減退,嚴重者可出現(xiàn)眩暈或暈厥,活動后心悸、氣短,甚至心絞痛,心力衰竭。醫(yī)學教 育網(wǎng)原創(chuàng) 尚有惡心嘔吐,食欲減退,腹脹,腹瀉等消化道的癥狀。

      3.血清鐵、總鐵結(jié)合力及鐵蛋白缺鐵性貧血時血清鐵濃度常<8.9umol/L(50ug/d1),總鐵結(jié)合力>64.4umol/L(360ug/d1),轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15%。

      4.紅細胞內(nèi)游離原卟啉(FEP)缺鐵性貧血時,紅細胞內(nèi)游離原卟啉濃度增高>0.9umol/L(50ug/d1)。

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