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    牙科恐懼形成的原因

    2008-10-14 16:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      什么是牙科恐懼?

      所謂牙科恐懼,在國外被稱為dental phobia, dental anxiety或者dental fear.所指的是一組與牙科診療相關的異常心理、生理及行為狀態(tài)。表現(xiàn)為患者在治療前、治療期間的緊張、焦慮、恐懼,不能控制自己的情緒和行為等,臨床表現(xiàn)為心跳加快、血壓異常、出汗、多語、肌肉緊張、面色蒼白乃至暈厥。病人還會因此出現(xiàn)避醫(yī)行為,不愿接 受牙科診療和檢查,不愿配合醫(yī)生的診療工作等等。

      牙科恐懼的原因有哪些?

      根據(jù)國外的流行病學調(diào)查,病因主要分為3類:

      大多數(shù)的牙科恐懼患者的恐懼主要來源于既往(兒時)不愉快的牙科經(jīng)歷,比如一次痛苦的拔牙手術,一次充滿疼痛的牙神經(jīng)治療,一次治療中出現(xiàn)的意外嗆水,或者咽部敏感引發(fā)的惡心等等。

      道聽途說型的患者也不在少數(shù),比如來自于父母親屬,或者朋友同事的對于牙科不愉快經(jīng)歷的轉述,特別是這些轉述有著很為夸大的成分。媒體的“力量”同樣不可忽視——影視劇、卡通、漫畫、笑話等對于牙醫(yī)、牙科診療等的負面或諷刺性的宣傳,使人們常常下意識的將牙醫(yī)與疼痛、折磨、恐怖相聯(lián)系。

      少數(shù)患者是對于牙科診療本身的恐懼,比如咽部敏感、口腔不能存水、討厭異味、不適應牙科的診療環(huán)境等等,這類恐懼有點類似于恐高癥和恐飛癥。屬于此類的病人并不多,但是由于其恐懼的特殊性,治療起來也比較困難。

      國內(nèi)病人牙科恐懼的主要原因是什么?

      應該說,國內(nèi)的牙科恐懼從病因角度來說,與國外基本相同,但也有些差異:

      國內(nèi)牙科恐懼患者常常有不愉快的牙科經(jīng)歷,而且往往與“殺神經(jīng)”治療和“拔智齒”手術有關,疼痛和敲擊震動是主要原因。

      國內(nèi)由于診療條件有限、病人較多而且醫(yī)生觀念問題,常常忽視了對病人心理的保護和關愛,一些醫(yī)生只重治療,忽視與病人的交流,忽視無痛原則,把疼痛 歸究為病人膽小、忍耐力差,導致治療粗暴進行,病人遺留心理創(chuàng)傷,成為醫(yī)源性牙科恐懼癥患者。

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