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一、觀察小兒食指掌側(cè)前緣淺表絡(luò)脈的變化望小兒指紋圖(見圖)
部位:食指的第一部位為風關(guān),即掌指關(guān)節(jié)橫紋向遠端至第二節(jié)橫紋之間;第二節(jié)為氣關(guān),即第二節(jié)橫紋至第三節(jié)橫紋之間;第三節(jié)為命關(guān),即第三橫紋至末端。
方法:抱小兒向光,醫(yī)師用左手握小兒食指,以右手大拇指用力適中從命關(guān)向氣關(guān)、風關(guān)直推,推數(shù)次,指紋愈推愈明顯,便于觀察。
正常形色:正常的指紋色澤淺紅,紅黃相兼,隱隱于風關(guān)之內(nèi);大多不浮露,甚至不明顯,多是斜形、單枝、粗細適中。
二、望小兒指紋的臨床意義
①部位:指紋顯于風關(guān)時,是邪氣入絡(luò),邪淺而病輕。指紋從風關(guān)透至氣關(guān),其色較深,是邪氣入經(jīng),主邪深入而病重。若指紋顯于命關(guān),是邪氣深入臟腑,可能危及生命,因此稱為命關(guān)。若指紋直達指端,叫做"透關(guān)射甲",病更兇險,預后不佳。
?、诟〕粒褐讣y浮露者,主病在表,多見于外感表證。指紋沉滯者,主病在里,多見于外感和內(nèi)傷之里證。
?、凵顪\:色深濃的病重,色淺的病輕;色淡為虛,色滯為實。
?、苌珴桑荷霞t的,主內(nèi)熱;色鮮紅的,主外感表證;色青主風,也主各種痛證;色淡的為虛;紫黑色主血絡(luò)閉郁,為病危之象。
?、菪螤睿航j(luò)脈增粗者,多屬熱證、實證;變細者,多屬寒證、虛證。
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