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    高壓氧艙治療——《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》

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      高壓氧艙是一種特殊的通氣裝置。將患者置于1.5-2.5大氣壓下的氧艙內(nèi)給予純氧治療疾病。對(duì)于煤氣(一氧化碳)中毒、急性嚴(yán)重缺氧有特效。對(duì)顱腦外傷后遺癥,中風(fēng)后遺癥,特發(fā)性耳聾,骨髓炎,骨頭無菌性壞死,皮膚創(chuàng)面不易愈合等治療有很好的效果。高壓氧治療疾病的原理:

      一、壓力作用:體內(nèi)的氣泡在壓力升高時(shí),其體積將縮小。縮小梗塞的范圍;利于氣泡溶解在血液中。氣栓癥、 減壓病。

      二、血管收縮作用:高壓氧有α-腎上腺素樣的作用使血管收縮,減少局部的血容量,利于腦水腫,燒傷或擠壓傷后的水腫減輕。 需注意的是,雖然局部的供血減醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)少,但通過血液帶入組織的氧量卻是增加的。

      三、抗菌作用:氧本身就是一種廣普抗生素,它不僅抗厭氧菌,也抗需氧菌。

      四、清除作用:體內(nèi)大量的氧可以加速體內(nèi)其他有害氣體的消除。如:CO、二氯甲烷、N2等。

      五、增加機(jī)體的氧含量:

      1、  血中的氧含量增加。高壓氧下,由于壓力的升高,大量的氧氣溶解在血液中,血液帶入缺血組織的氧量增加。

      2、  組織中的氧含量增加。生理研究證明,醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)組織毛細(xì)血管或靜脈血的氧張力和氧含量相當(dāng)于該組織的氧張力和氧含量。經(jīng)測(cè)定常溫常壓下平均每公斤組織含氧13毫升,而在0.3MPa下吸氧,平均每公斤組織含氧量可達(dá)52毫升。

      3、  血氧彌散距離增加。氣體彌散的規(guī)律告訴我們:氣體是從高分壓環(huán)境向低分壓環(huán)境彌散以取得平衡,彌散的速度和距離取決于分壓差的大小,分壓差越醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)大彌散的速度越快,距離越遠(yuǎn)。通常腦的毛細(xì)血管網(wǎng)的平均距離約為60μm。正常情況下人腦醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)灰質(zhì)毛細(xì)血管的彌散距離的有效半經(jīng)約為30μm,而在高壓氧下可達(dá)100μm。在炎癥、外傷、燒傷等情況下,組織細(xì)胞水腫,細(xì)胞與毛細(xì)血管間距加大,在常壓下吸氧滿足不了組織細(xì)胞的氧供,特定高壓氧的應(yīng)用可使上述缺氧情況一掃而光。

     

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