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    窩溝封閉

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      一、適應(yīng)癥與非適應(yīng)癥

     ?。ㄒ唬┻m應(yīng)癥:

      1.窩溝深的無齲牙;

      2.可疑齲的牙齒。

      (二)非適應(yīng)癥:

      1.面窩溝淺的,自潔作用好;

      2.鄰面已有齲損。

      二、適宜年齡:乳磨牙 3 - 4歲第一恒磨牙 6-7歲雙尖牙、第二恒磨牙 11-13歲

      三、設(shè)備及器材:

      (一)設(shè)備

      1.帶頭托和可調(diào)節(jié)椅背的簡易牙科椅;

      2.帶電動手機、氣槍、水槍和吸唾器的綜合治療臺;

      3.牙科用照明燈;

      4.光固化器。

     ?。ǘ┢鞑?/P>

      1、治療盤或消毒布(紙);

      2、口鏡、鑷子及尖銳的5號探針;

      3、封閉劑;

      4、小毛刷或橡皮杯;

      5、調(diào)和用磨光鉆針;

      6、光固化用防護眼鏡;

      7、大棉球、棉紗卷;

      8、消毒液。

      四、操作步驟:

     ?。ㄒ唬┣鍧嵮烂妫?/P>

      1.在低速手機上裝上小毛刷或橡皮杯,蘸適量清潔劑,清潔牙面。常用的清潔劑為浮石粉。不要使用含氟或含油質(zhì)的清潔劑。

      2.徹底沖洗牙面并用探針清除窩溝中殘余的清潔劑。

     ?。ǘ└魸?、干燥:沖洗后用棉紗卷進行隔濕,再用無油無濕氣壓縮空氣吹干牙面。操作過程始終要使用吸唾器。

     ?。ㄈ┧嵛g:用細毛刷、小棉球或小海綿球蘸上酸蝕劑放在窩溝及牙面達牙尖斜面的2/3.恒牙酸蝕時間為30秒,乳牙酸蝕1分鐘。

     ?。ㄋ模_洗、干燥:

      1、用水槍沖洗酸蝕牙面至少15秒,若酸蝕劑為凝膠至少應(yīng)沖洗30秒。

      2、沖洗后立即換干棉紗卷隔濕,隨后用無油無濕氣的壓縮空氣吹干牙面15秒。

      3、也可用1~2滴干燥劑放在窩溝處再吹干。酸蝕牙面應(yīng)呈白堊狀,如不出現(xiàn)這種現(xiàn)象應(yīng)重新酸蝕。酸蝕后的牙面要保持干燥,避免被唾液污染。

     ?。ㄎ澹┩坎挤忾]劑與固化:

      1、光固化封閉劑

      (1)用小毛刷、小海綿球或廠家提供的器械將封閉劑涂在酸蝕過的窩溝和牙面上。封閉劑不能超過酸蝕范圍。

     ?。?)涂布后,立即用可見光照射,照射距離為離牙尖1毫米,照射時間為20-40秒。照射的范圍要大于封閉劑涂布的范圍。

      2、自凝封閉劑

     ?。?)取等量A、B組分。

      (2)10 -15秒鐘要調(diào)拌均勻,避免產(chǎn)生氣泡。

     ?。?)涂布窩溝及牙面,1-2分鐘即可固化。

      (六)檢查:封閉后用探針檢查封閉劑的封閉情況:

      1.封閉劑是否全固化。

      2.封閉劑和牙齒的凝結(jié)是否良好。

      3.是否有遺漏未封閉的窩溝,如有應(yīng)補充封閉。

      4.是否有空泡,必要時要重封閉。

      5.是否有高點,必要時要調(diào)。

      6.是否有過多的封閉劑,是否須去除。

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