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    白術(shù)芍藥散應(yīng)用——《方劑學(xué)》

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      白術(shù)芍藥散為白術(shù)芍藥散是中醫(yī)治療慢性腹痛泄瀉的常用方劑之一,因其治療腹痛泄瀉效果較好而又得名“痛瀉要方”。出處:《景岳全書》引劉草窗方;《丹溪心法》。

      方藥:炒白術(shù)、炒白芍、炒陳皮、防風(fēng)。

      用法:可作散劑,或丸劑。

      功能:健脾止瀉,柔肝止痛。

      主治:脾虛肝旺而致的慢性腹痛泄瀉。

      本方由炒白術(shù)、炒白芍、炒陳醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)皮、防風(fēng)4味中藥組成,為治肝脾不和之痛瀉的常用方。臨床表現(xiàn)為:腸鳴腹痛、大便泄瀉、瀉必腹痛、瀉后仍腹痛,痛瀉不止,反復(fù)發(fā)作。舌苔薄白,脈弦而緩,右手脈象盛于左手。

      疏肝健脾,痛瀉可止中醫(yī)認為,脾主運化水濕,濕盛則瀉;肝主筋,主調(diào)暢氣機,筋脈拘急,氣滯不通則痛。故痛瀉之證由土虛木乘(脾屬土,肝屬木,土虛,醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)木克土即土虛木乘),肝脾不和,脾運失常所致?!夺t(yī)方考》說:“瀉責(zé)之脾,痛責(zé)之肝,肝責(zé)之實,脾責(zé)之虛,脾虛肝實,故令痛瀉?!本褪钦f腹瀉的原因在于脾虛,腹痛的原因在于肝實。治療這種類型的腹痛泄瀉,宜采用補脾抑肝、祛濕止瀉的方法。

      痛瀉要方由白術(shù)、白芍、防風(fēng)、陳皮4味藥組成(劑量6:4:4:3),方中以炒白術(shù)為主藥,其味苦、甘,性溫,能補中益氣、健脾燥濕、止瀉;炒白醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)芍養(yǎng)血柔肝、緩急止痛,能治療各種原因引起的腹痛;陳皮理氣疏肝醒脾;配伍少量防風(fēng),具升散之性,辛能散肝郁,香能舒脾氣,且有燥濕以助止瀉之功。四藥相配,能起到很好的疏肝健脾、調(diào)氣止痛之功效,可使脾健肝平、氣行濕去、肝脾和調(diào),則痛瀉可止。

     

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