第一，人以天地之氣生，四時之法成。

　　所謂人“以天地之氣生”，是說人體要靠天地之氣提供的物質(zhì)條件而獲得生存；所謂“四時之法成”，是說人們還要適應(yīng)四時陰陽的變化規(guī)律，才能發(fā)育成長。正如明代大醫(yī)學(xué)家張景岳所說：“春應(yīng)肝而養(yǎng)生，夏應(yīng)心而養(yǎng)長，長夏應(yīng)脾而養(yǎng)化，秋應(yīng)肺而養(yǎng)收，冬應(yīng)腎而養(yǎng)藏”，即是說人體的五臟生理活動，必須適應(yīng)四時陰陽的變化，才能與外界環(huán)境保持協(xié)調(diào)平衡。這與現(xiàn)代認為生命產(chǎn)生正是天地間物質(zhì)與能量相互作用的結(jié)果的看法，是基本一致的。

　　具體地說，“人以天地之氣生”，是說人類生命的起源，源于天地日月，其中主要源于太陽和地球，特別是太陽的火和地球的水。萬物生長靠太陽，一切生物，歸根到底，依靠于太陽的光能和熱能。光和熱是地球上生命的能源，如果缺乏足夠的光和熱，生命就不能發(fā)生和存在。恩格斯曾說過：“我們的地球本身也只是由于有太陽熱才得以生存下去……如果沒有太陽所放射到我們這里的排斥運動，地球上的一切運動都一定會停止?！蔽覀?nèi)粘３缘氖澄铮苯踊蜷g接來源于植物，用的燃料也來源于植物，來源于其光合作用，其能量都來自太陽。所以沒有太陽，就沒有地球上的生命。不僅如此，萬物生長還要依賴于地球，因為這是生物活動的基地。地球必須散熱降溫，形成地殼；必須質(zhì)量足夠，吸引空氣；必須形成大量的水蒸汽，降為雨水，才有可能造成生命發(fā)生的條件。有機體必須與周圍環(huán)境進行代謝，而構(gòu)成有機體或原生質(zhì)的元素，無論占百分之九十幾的四種常用元素，即碳（C）、氧（O）、氮（N），或占百分之幾的多種元素，都是來自自然界，主要來自地球。

　　祖國醫(yī)學(xué)又認為“天地氣交，萬物華實”。這就是說，即使有太陽之陽，地球之陰，但二者不相交轉(zhuǎn)化，任何生命現(xiàn)象也是不可能的。對此，《黃帝內(nèi)經(jīng)》里高度概括說：“天之在我者德也，地之在我者氣也，德流氣薄而生者也?！边@里的德流氣薄，就是天地氣交。只有如此，事物才有生化的可能。這樣也就清楚了別的行星上為什么沒有生命的現(xiàn)象。原來生命機體的生存，起碼有三個條件：

　　第一，要有適當(dāng)?shù)臏囟?，溫度過高或過低，都不可能有生物存在。行星距太陽太近則太熱，太遠則太冷，而中醫(yī)認為“陽勝則熱，陰勝則寒”。

　　第二，是必要的水分，因為生物體絕大部分蛋白質(zhì)存在于水溶液里，如果缺水就會使生物機能停止或者死亡。

　　第三，要有成分適當(dāng)?shù)拇髿?。氧和二氧化碳，是生命活動必需的氣體，而行星，大小不足以吸引空氣，大而無水亦無從化生。只有地球與太陽處于現(xiàn)在這樣的動態(tài)關(guān)系，絕大部分地面比較適中而均勻地接受太陽能，造成一種“陰陽相錯”、“天地氣交”的局面，于是在適當(dāng)?shù)墓鉄帷⑺?、空氣等條件下，生命就由此變生出來了。

　　由此可見，祖國醫(yī)學(xué)對生命起源的學(xué)說，從其根本觀點來說，是樸素的唯物主義和自發(fā)的辯證法。這是由于它認為，天地水火是生命發(fā)生發(fā)展的物質(zhì)根源，人雖是最高等的動物，但也不過是“物之一種”，從萬物群生分化出來，都來自“天地合氣”。自古以來，在生命的本質(zhì)和起源問題上，存在著唯物主義和唯心主義的斗爭。祖國醫(yī)學(xué)不但沒有“神創(chuàng)論”、“天命論”，而且正是站在唯物主義方面，在與疾病作斗爭，與巫神迷信作斗爭，與“天命論”作斗爭中發(fā)展起來的。

　　為什么又說“四時之法成”呢？這是由于春、夏、秋、冬四時自然氣候的變化，與人的生命活動也是對立著的兩方，人體就必須適應(yīng)四時氣候變化來維持生命活動。否則，人體生理節(jié)律就會受到干擾，抗病能力和適應(yīng)能力就會降低，即或不因感受外邪而致病，也會導(dǎo)致內(nèi)臟功能失調(diào)而發(fā)生病變，故《黃帝內(nèi)經(jīng)》明確指出：“夫四時陰陽者，萬物之終始也”、“逆春氣則少陽不生，肝氣內(nèi)變；逆夏氣則太陽不長，心氣內(nèi)洞；逆秋氣則太陰不收，肺氣焦?jié)M；逆冬氣則少陰不藏，腎氣獨沉”。本句的意思是四時陰陽之氣的消長變化運動，是萬物生命的根本，若不注意養(yǎng)生，違逆了春生之氣，則少陽之氣不能生發(fā)，就要發(fā)生肝氣內(nèi)郁的病變；違逆了夏長之氣，則太陽之氣不能生長，就會發(fā)生心臟方面的疾??；違逆了秋收之氣，則太陰之氣不能收斂，就要發(fā)生肺熱脹滿喘息的病變；違逆了冬藏之氣，則少陰之氣不能閉藏，就要發(fā)生腎氣虛憊不足的病變?？梢?，由于破壞了五臟適應(yīng)四時陰陽遞變的正常規(guī)律，不可避免地要導(dǎo)致人體內(nèi)外環(huán)境的平衡失調(diào)而發(fā)生病變，甚至危及生命。所以中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)把適應(yīng)四時陰陽看作是一切生物維持生存的重要條件。所謂“適者生存”，仍是生物界不可逾越的客觀規(guī)律。人體生命活動既然與自然界運動變化密切相關(guān)，那么，掌握宇宙運動的客觀規(guī)律，才能在這個自然王國里獲得自由。即是說，人類只有認識自然，才能更好地適應(yīng)自然、改造自然，成為自然的主人。

　　第二，陰陽是生命之源。

　　所謂陰陽，它是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對立雙方的概括，它是抽象的概念而不是具體的事物。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說：“且夫陰陽者，有名而無形，故數(shù)之可十，離之可百，散之可千，推之可萬，此之謂也?！闭驗殛庩柺鞘挛飳α㈦p方的概括，所以，它既可代表事物所固有的兩種相互對立屬性的統(tǒng)一體，也可代表同一事物內(nèi)部相互對立的兩個方面。因此，任何事物不但具有陰陽對立的兩方，而且在其中的任何一方，又有其陰陽相對的兩個方面。

　　事物相互對立的陰陽屬性，是由其性質(zhì)、位置、趨勢等方面所決定的。一般地說，凡是活動的、上升的、明顯的、進行性的、機能亢進的，或?qū)儆诠δ芊矫娴?，都屬陽；與它相反的一面，凡沉靜的、下降的、隱晦的、退行性的、機能衰減的，或?qū)儆谄髻|(zhì)方面的，都屬于陰。從事物屬性來看，“天為陽、地為陰”，天在上而清故屬陽，地在下而濁故屬陰：“水為陰、火為陽”，水性寒而下走故屬陰，火性熱而上炎故屬陽。再從事物的運動變化來看，靜屬陰而動屬陽，當(dāng)事物處于沉靜狀態(tài)時便屬陰，處于躁動狀態(tài)時便屬陽。

　　《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說：“夫自古通天者，生之本，本于陰陽?！币馑际钦f，自古以來，人體的陽氣就是與自然界息息相通的，所以生命的本源，本于天地陰陽的變化。生命之源之所以在于陰陽，是由于世界上的一切事物都是在不斷地運動變化，新生和消亡；而事物之所以能夠運動發(fā)展變化，根源就在于事物本身存在著相互對立統(tǒng)一的陰陽兩方面。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》里又說：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也?！边@里非常清楚地回答了無論是自然界，還是人，都必須以陰陽為根本。因為陰陽是自然界運動發(fā)展的根本規(guī)律，萬類生物生成變化的總綱領(lǐng)，生命一切變化的根源，生死轉(zhuǎn)化的本質(zhì)和動力，也是人的精神、認識活動產(chǎn)生的地方。可見，陰陽是生命之源，不管是自然界的萬事萬物也好，還是人體也好，必須要順應(yīng)自然界陰陽消長的規(guī)律。

　　人體的生命活動，不僅要順應(yīng)自然界的陰陽消長，還要保持體內(nèi)的陰陽平衡。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所說：“陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕”。平，和也，秘，密也。陰平陽秘，即陰氣和平，陽氣固密。精神乃治，就是精神活動正常。離決，分離決絕，陰陽的協(xié)調(diào)被破壞，達到分離決絕的地步，則精氣竭絕，生命終結(jié)。本句的意思是：只有陰陽和平固密，精神才能治而不亂；如果陰陽分離決絕，人的精氣也就竭絕了。這說明陰陽協(xié)調(diào)，對保持人體健康，防止疾病的發(fā)生有著重要意義。正如恩格斯在《自然辯證法》一書中指出的：“物體相對靜止的可能性。暫時平衡狀態(tài)的可能性，是物質(zhì)分化的主要條件，因而也是生命的主要條件?！笔聦嵕褪沁@樣，在生命活動中，陰陽的對立統(tǒng)一、消長轉(zhuǎn)化是生命的主要運動形式，貫穿于整個生命過程的始終，決定著生命的存亡。陽化氣，陰成形，陽消陰長，陰消陽長，各自向?qū)α⒎矫孓D(zhuǎn)化。生命的新陳代謝就是這樣，舊的衰亡，新的生長，生生化化永不停息。世界上萬物萬類，一成不變的東西是沒有的。從中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)看來，人體本身就是一個陰陽對立的統(tǒng)一體，由于陰陽之氣的相互作用，推動了生命的運動和變化。但陰陽二氣之中是以陽氣為主導(dǎo)的，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說：“凡陰陽之要，陽密乃固?！奔词钦f，人體生命以陽氣為主導(dǎo)；若陽氣充盛，則人體生機盎然，否則生意凋殘，折壽損年。大醫(yī)學(xué)家張景岳亦云：“天之大寶，只此一丸紅日；人之大寶，只此一息真陽?！薄饵S帝內(nèi)經(jīng)》進一步明確指出：“陰氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰?！辈浑y看出，衰老是由陽氣耗損所致，而重視維護陽氣，就能推遲衰老。與此同時，《黃帝內(nèi)經(jīng)》里又指出陰精與天年的密切關(guān)系，如“陰精所奉其人壽”，“年四十，而陰氣自半也，起居衰矣?！睆倪@點來看，衰老又是陽氣日減的結(jié)果?？梢?，陽氣和陰血的不足，兩者都是導(dǎo)致衰老的根本原因，但二者又不可截然分開，因為保存陽氣有助于化生陰精，聚存陰精亦有益于護養(yǎng)陽氣。

　　第三，精氣是生命的核心。

　　《莊子。知北游》里說：“人之生，氣之聚也，聚則為生，散則為死……故曰通天下一氣耳”；東漢哲學(xué)家王充亦云：“天地合氣，萬物自生”（《論衡。辨崇》），并且還指出，人是稟受了元氣中的精微部分，即“精氣”，又名“元氣”。祖國醫(yī)學(xué)據(jù)此提出，氣不僅是物質(zhì)性的，而且具有無限的生命力。人之所以有生命，也就是因為構(gòu)成人體的“氣”具有生命力的表現(xiàn)。人體生命力的強弱。生命的壽夭，就在于元氣的盛衰存亡；新陳代謝的生化過程，稱之為氣化生理；生命的現(xiàn)象，本源于氣機的升降出入；等等，這都反映出氣既是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)，又是人體的生命動力。

　　不僅氣是生命的核心，精亦是生命的核心，這是因為精是與生俱來的，稟受于先天，為生命的起源物質(zhì)，故《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說：“故生之來，謂之精”，“兩神相傳，合而成形，常先身生是謂精”。從而說明萬物化生，必從精始。男女之精相合，便構(gòu)成人之身形。所以后人將此與身俱來之精，稱為“先天之精”。此精是生命的基礎(chǔ)，人的生成必從精始，由精而后生成身形五臟、皮肉筋骨脈等。不僅如此，人出生之后，猶賴陰精的充養(yǎng)，從而維持人體生長的生命活動。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說：“人之血氣精神者，所以奉生而周于性命者也”，可見，精氣為維持人體生命機能所必需，誠為須臾不可離者。若陰精充盈，則生命活動旺盛，身健少?。蝗絷幘ヌ?，則生命活動減退，早衰多病。故中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)認為，養(yǎng)生之真諦就在于保養(yǎng)精氣，而精氣維持生命機能的作用主要體現(xiàn)于藏精與行氣兩個方面。那么，怎樣才能使精氣內(nèi)藏呢？《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說：“陰氣者，靜則神藏，躁則消亡”。陰氣，即五臟所藏之精氣，精氣內(nèi)藏的關(guān)鍵在“靜”，妄自躁動則易于耗散。藏精還要順應(yīng)自然，特別要注重“秋冬養(yǎng)陰”。春夏秋冬的陰陽變化，寒暑燥濕風(fēng)的交替往復(fù)，本為氣之常也，亦是機體生長化收藏的必要條件，但機體內(nèi)的精氣，還必須與外界進行不停的交換運動，不斷地自我更新，才能保證生命機能的正常運行，這是指氣必須充滿全身，運行不息。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說：“氣之不得無行也，如水之流，如日月之行不休。”《醫(yī)學(xué)入門。保養(yǎng)說》：“元氣流行者壽，元氣滯者夭?！敝赋隽藲庠谌梭w運行不息，由此維持著人體的生命活動，促進健康長壽；若氣行郁滯，則多病而夭亡。

　　以上三點是祖國醫(yī)學(xué)對生命起源的一些認識，盡管不能像現(xiàn)代科學(xué)認識的那么具體，但基本觀點是正確的，是符合唯物辯證法的。

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