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    牙痛背后的非牙病

    2008-09-18 18:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      你的牙在痛,可是你的病也許根本和牙無關。王培新告誡市民,有時對于這種非牙病性牙痛,更要警惕,因為它的背后很可能是更嚴重的疾病。

      1、三叉神經(jīng)痛曾經(jīng)有一位家住上新河的老太太,因為牙痛來就醫(yī),當時就發(fā)現(xiàn)她有齲齒,給她迅速處理好后,老太太很高興地回去了??墒堑诙?,老太太又來了,經(jīng)過檢查后發(fā)現(xiàn),原來是個三叉神經(jīng)痛。再追究根本原因,原來上個月,老太太得了帶狀皰疹,眼前這個根本是帶狀皰疹留下的疼痛后遺癥。

      2、急性上頜竇炎牙髓神經(jīng)是要經(jīng)過上頜竇的,所以上頜竇發(fā)炎疼痛,也時常發(fā)射到頭面部而認為是牙痛。

      3、顳頜關節(jié)痛這類患者通常最初是局部疼痛,有時候會認為是疼痛,但是還會出現(xiàn)頭面部頭痛,經(jīng)常CT、核磁共振查了一圈后,最后才發(fā)現(xiàn)是顳頜關節(jié)痛。醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理

      4、齦乳頭炎這種疼痛通常對溫度反應比較敏感,通常是因為食物嵌塞而引起的,可以出現(xiàn)劇烈的自發(fā)性疼痛,但于牙神經(jīng)完全沒有關系。

      5、鼻竇炎有些患者的鼻竇炎除了會引起頭痛,還可能引起牙痛,因此如果本身有類似病史,需要考慮這方面的可能性,必要時到耳鼻喉科就醫(yī)。

      6、心肌梗塞這也是最危險的一種“牙痛”。大多數(shù)人在心前區(qū)或胸骨后發(fā)生疼痛時才會想到可能是心梗發(fā)作,但心梗所造成的放射性疼痛,卻可以對不同的人,引起完全不同部位的疼痛,有人表現(xiàn)為上腹痛,有人頭痛,有人咽喉痛,有人下肢、上肢或頸部疼痛,還有相當部分的人則是——牙痛!醫(yī)學-教育網(wǎng)-搜集整理

      原來,人們的心臟上廣泛分布著交感神經(jīng)和副交感神經(jīng),這些神經(jīng)同人身體各部位之間存在著比較復雜的聯(lián)系。當心肌某個部位發(fā)生梗塞時,刺激這個部位的植物神經(jīng),反射到軀體不同部位,就會出現(xiàn)疼痛,這就叫“放射痛”。如下壁心肌梗塞就經(jīng)常表現(xiàn)為上腹痛腰腿痛,前壁心肌梗塞則會出現(xiàn)放射性牙痛或咽喉痛等。

      此時如果再頭疼醫(yī)頭,腳疼醫(yī)腳,必然誤事。而要區(qū)別這種牙痛和一般牙痛,可以從下面幾個方面入手。

      一般牙痛雖然讓人痛得“生不如死”,卻不會帶來瀕死感,同時身體其他部分應該沒有癥狀出現(xiàn)。而心梗的牙痛則不然,當事人往往還伴有大汗淋漓、面色蒼白、極度虛弱、無力行動、瀕臨死亡的感覺。

      特別是如果本來就有高血壓、冠心病的患者,一旦發(fā)生劇烈牙痛,又有上述表現(xiàn),一定要首先想到心梗的可能性,最好到綜合醫(yī)院就醫(yī)。

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