?。ㄒ唬┲卸緳C(jī)制 有機(jī)磷酸酯類(lèi)作用機(jī)制為可與AchE牢固結(jié)合，形成難以水解的磷?；疉chE，使AchE失去水解Ach的能力，造成體內(nèi)Ach大量積聚而引起一系列中毒癥狀。若不及時(shí)搶救，AchE可在幾分鐘或幾小時(shí)內(nèi)就“化”。此時(shí)即使用AchE復(fù)活藥，也難以恢復(fù)酶的活性，必須等待新生的AchE出現(xiàn)，才可水解Ach，此過(guò)程可能需要幾周時(shí)間。

　　（二）中毒表現(xiàn)

　　1.急性中毒

　　2.慢性中毒

　?。ㄈ┲卸痉乐?/p>

　　1.預(yù)防

　　2.急性中毒的治療

　?。?）消除毒物：發(fā)現(xiàn)中毒時(shí)，應(yīng)立即把患者移出現(xiàn)場(chǎng)。對(duì)由皮膚吸收者，應(yīng)用溫水和肥皂清洗皮膚。經(jīng)口中毒者，應(yīng)首先抽出胃液和毒物，并用微溫的2％碳酸氫鈉溶液或1％鹽水反復(fù)洗胃，直至洗出液中無(wú)農(nóng)藥味，然后給予硫酸鎂導(dǎo)瀉。敵百蟲(chóng)口服中毒時(shí)不用堿性溶液洗胃，因其在堿性溶液中可轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏。眼部染毒，可用2％碳酸氫鈉溶液或0.9％鹽水沖洗數(shù)分鐘。

　?。?）解毒藥物：

　　阿托品：為治療急性有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒的特異性、高效能解毒藥物。能迅速對(duì)抗體內(nèi)Ach的毒蕈堿樣作用。由于阿托品對(duì)中樞的煙堿受體無(wú)明顯作用，故對(duì)有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒引起的中樞癥狀，如驚厥、躁動(dòng)不安等對(duì)抗作用較差。應(yīng)盡量早期給藥，并根據(jù)中毒情況采用較大劑量，直至M膽堿受體興奮癥狀消失或出現(xiàn)阿托品輕度中毒癥狀（阿托品化）。對(duì)中度或重度中毒病人，必須采用阿托品與AchE復(fù)活藥合并應(yīng)用的治療措施。

　　AchE復(fù)活藥：AchE復(fù)活藥是一類(lèi)能使被有機(jī)磷酸酯類(lèi)抑制的AchE恢復(fù)活性的藥物。常用藥物有碘解磷定、氯解磷定和雙復(fù)磷。

　　【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理】