答復(fù)：本題選D。

　　腎綜合征出血熱的出血因素較復(fù)雜，有時是多種因素參于。一般認(rèn)為發(fā)熱期皮膚黏膜的小出血點是毛細(xì)血管損傷、血小板減少和血小板功能異常所致。低血壓休克期至多尿前期，主要是DIC導(dǎo)致凝血機制異常，此外血小板減少和功能障礙，肝素類物質(zhì)增加和尿毒癥等亦導(dǎo)致出血。