原題:
[內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）]女性，32歲，消瘦，乏力，皮膚色素沉著伴體位性頭暈2年，繼發(fā)閉經(jīng)l年，既往無(wú)結(jié)核病史，血糖l3．1mmol／L，尿酮體(+++)，血皮質(zhì)醇低，抗腎上腺抗體和抗胰島細(xì)胞抗體均陽(yáng)性，診斷應(yīng)為

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選項(xiàng):
A.腎上腺皮質(zhì)功能低下
B.糖尿病1型
C.卵巢功能早衰
D.糖尿病2型
E.自身免疫性內(nèi)分泌多腺體病

答案：
E
解析：

答復(fù)：本題選E。題中患者表現(xiàn)為多個(gè)內(nèi)分泌器官功能障礙，且有兩種內(nèi)泌腺抗體陽(yáng)性，診斷需考慮自身免疫性多發(fā)內(nèi)分泌腺體病綜合征。

　　教材中有如下描述：自身免疫性多發(fā)內(nèi)分泌腺體病綜合征PAS是指在同一個(gè)體發(fā)生兩個(gè)或兩個(gè)以上的內(nèi)分泌腺體自身免疫病，腺體病變以功能減退為主，偶也有功能亢進(jìn)與功能減退合并存在。很多PAS患者的血清中存在各種器官特異性自身抗體。