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    護(hù)理實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)-外傷性休克的應(yīng)急預(yù)案及程序

    外傷性休克的應(yīng)急預(yù)案及程序是什么?相信有很多護(hù)理實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)階段需要了解并掌握,為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編特地為大家編輯整理了相關(guān)內(nèi)容,內(nèi)容如下:

    外傷性休克的應(yīng)急預(yù)案

    1,在通知醫(yī)生的同時(shí),迅速為患者建立靜脈通路,補(bǔ)充血容量,由于失血過(guò)多,末梢循環(huán)不良,靜脈充盈差,以至穿刺困難,所以在輸液時(shí)應(yīng)選擇比較粗大,直的血管,可用大號(hào)套管針,必要時(shí)采用雙通路同時(shí)輸入液體和其他血液制品,但要防止發(fā)生肺水腫。

    2, 遵醫(yī)囑給予止血?jiǎng)?,新鮮血或706代血漿,如患者繼續(xù)出現(xiàn)血壓下降,心率>120次/分,血壓<80/50mmhg,且神志恍惚,四肢厥冷乃 患者出現(xiàn)失血性休克,應(yīng)迅速補(bǔ)充血容量,應(yīng)及時(shí)查找原因,是否合并內(nèi)臟破裂,及時(shí)請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診,同時(shí)臨時(shí)結(jié)扎肢體出血部位。

    3,準(zhǔn)備好各種搶救物品,如止血藥,吸氧裝置及各種搶救藥。

    4,搶救創(chuàng)傷性休克期間應(yīng)每隔15——30分鐘測(cè)量生命體征一次,病情穩(wěn)定后改為1——2小時(shí)一次,同時(shí)應(yīng)用心電監(jiān)護(hù),病情允許時(shí),去手術(shù)室處理(必要時(shí))。

    5,密切觀察患者的神志面色,口唇,指甲的顏色,密切觀察病情的動(dòng)態(tài)變化。

    6,注意為病人保暖,適當(dāng)增加蓋被,但應(yīng)避免使用熱水袋或瓶,防止?fàn)C傷。

    7,及時(shí)留取各種標(biāo)本,并送檢。

    8,安慰患者及家屬,給患者提供心理服務(wù)。

    9,按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l理》規(guī)定,在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi),據(jù)實(shí)準(zhǔn)確的記錄搶救過(guò)程。

    外傷性休克的程序

    立即搶救——通知醫(yī)生——繼續(xù)搶救——觀察生命體征——告知家屬——記錄搶救過(guò)程。

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