醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助護(hù)理實(shí)習(xí)生更好的進(jìn)行崗前培訓(xùn)，特搜集整理了有關(guān)腫瘤科危重疾病護(hù)理常規(guī)的文章，供您參考。

一、嚴(yán)密觀察病情

護(hù)士必須嚴(yán)密觀察并隨時(shí)掌握患者的病情變化，尤其要重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)生命體征、意識(shí)、瞳孔等內(nèi)容的觀察，以隨時(shí)了解心、肺、腎、肝等重要臟器的功能狀態(tài)及治療反應(yīng)與效果，及時(shí)、正確地采取有效的救治措施。

二、保持呼吸道通暢

昏迷患者常因呼吸道分泌物及唾液等積聚喉頭，而引起呼吸困難甚至窒息，故應(yīng)使患者頭側(cè)向一邊，及時(shí)吸出呼吸道內(nèi)分泌物，保持呼吸道通暢。長(zhǎng)期臥床患者易患?jí)嫹e性肺炎，應(yīng)經(jīng)常幫助患者變換體位，清醒者應(yīng)鼓勵(lì)定時(shí)做深呼吸或輕拍背部以助分泌物咳出，防止發(fā)生墜積性肺炎。

三、加強(qiáng)臨床護(hù)理

1、眼的護(hù)理眼瞼不能自行閉合的患者，可涂金霉素眼膏或蓋凡士林紗布，以保護(hù)角膜。

2、口腔護(hù)理做好口腔清潔，以增進(jìn)患者食欲。對(duì)不能經(jīng)口腔進(jìn)食的患者，更應(yīng)做好口腔護(hù)理，防止口腔炎癥、口臭等并發(fā)癥的發(fā)生。

3、皮膚護(hù)理危重患者由于應(yīng)激、長(zhǎng)時(shí)間臥床、大小便失禁、大量出汗及營(yíng)養(yǎng)不良等原因，容易發(fā)生壓瘡。因此，必須加強(qiáng)皮膚護(hù)理，做到“七勤”，維護(hù)皮膚完好狀態(tài)。

4、肢體被動(dòng)鍛煉危重患者由于活動(dòng)少，容易發(fā)生肌腱、韌帶退化和肌肉萎縮，關(guān)節(jié)長(zhǎng)久不動(dòng)也會(huì)僵硬而失去正常功能，應(yīng)注意保護(hù)患者肢體的功能位置，病情許可時(shí)，每日為患者做被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍練習(xí)，并做按摩以促進(jìn)血液循環(huán)，增加肌肉張力，幫助恢復(fù)功能，同時(shí)可預(yù)防靜脈血栓的形成。

四、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分

危重患者分解代謝增強(qiáng)，機(jī)體消耗大，因此需補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，對(duì)不能進(jìn)食者，可采用鼻飼或胃腸外營(yíng)養(yǎng)。對(duì)大量引流或額外體液?jiǎn)适У人謸p失較多的患者，應(yīng)補(bǔ)充足夠的水分。

五、維護(hù)排泄功能

對(duì)發(fā)生尿潴留的患者，可采取幫助患者排尿的方法，以減輕患者的痛苦，必要時(shí)可在無(wú)菌操作下導(dǎo)尿。對(duì)有留置導(dǎo)尿的患者，要保持引流通暢，防止泌尿道感染。如患者大便干結(jié)，可用各種通便方法協(xié)助其排出，必要時(shí)護(hù)士可戴手套幫助取出糞便。

六、保持引流管通暢

危重患者身上有時(shí)可有多根引流管，護(hù)士應(yīng)將各管妥善固定，安全放置，防止堵塞、扭曲、脫落，并保持其通暢，發(fā)揮其應(yīng)有的效能，在操作中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)，防止逆行感染。

七、注意安全

對(duì)意識(shí)喪失、譫妄、躁動(dòng)的患者，要注意安全，合理應(yīng)用保護(hù)具以防止墜床摔傷并維持患者舒適。對(duì)牙關(guān)緊閉抽搐的患者，要用壓舌板裹上數(shù)層紗布放于上下臼齒之間，以免因咀嚼肌痙攣而咬傷舌頭，同時(shí)室內(nèi)光線宜暗，工作人員動(dòng)作要輕，避免因外界刺激而引起抽搐。

八、做好心理護(hù)理

在搶救危重患者生命的同時(shí)，護(hù)士還應(yīng)努力做好心理護(hù)理。護(hù)士要有較強(qiáng)的心理護(hù)理意識(shí)，根據(jù)患者的心理表現(xiàn)，區(qū)別其輕重緩急，有的放矢地解除患者的心理障礙，為患者提供有效的心理支持。

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