醫(yī)學教育網(wǎng)小編為幫助護理實習生更好的進行崗前培訓，特搜集整理了有關腫瘤科惡心與嘔吐護理規(guī)范的文章，供您參考。

【評估】

1、病情評估

（1）生命體征。

（2）嘔吐發(fā)生的時間與次數(shù)。

（3）嘔吐物的性狀、氣味、顏色及量。

（4）嘔吐時的臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀。

2、心理狀況。

3、自理能力。

【護理要點】

1、按上述評估中所列各項觀察病情變化。

2、病人取半臥位或坐位，飯后2小時內(nèi)避免平臥位。

3、平臥位病人嘔吐時應頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物吸入氣管內(nèi)。

4、保持病室環(huán)境清潔、空氣清新。

5、加強口腔護理、保持口腔清潔。

6、對體弱與臥床者應做好所需的基礎護理。

7、指導病人進行緩慢的深呼吸，并做吞咽動作，以抑制嘔吐反射。

8、注意觀察病人有無水與電解質(zhì)失衡的臨床表現(xiàn)。

9、針對臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀給予相應護理或按醫(yī)囑處理。

10、病人劇烈嘔吐時，應暫停飲食及口服藥物，待嘔吐減輕后，可按醫(yī)囑給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，宜少量多餐，并鼓勵多飲水。

11、心要時記錄出入量。

12、按醫(yī)囑給予止吐藥物及其他相應治療，注意觀察療效。

13、鼓勵病人保持情緒穩(wěn)定，積極配合治療。

【健康指導】

1、向病人講解引起惡心與嘔吐的原因及預防的方法。

2、養(yǎng)成定時、定量等良好的飲食習慣。

3、要有充足睡眠、避免精神緊張和勞累。

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