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【評估】

1、病情評估

（1）生命體征。

（2）大便次數(shù)、形狀、性質(zhì)、顏色、氣味和量。

（3）臨床表現(xiàn)與伴隨癥狀。

2、心理狀況。

3、自理能力。

【護(hù)理要點(diǎn)】

1、按上述評估中所列各項(xiàng)觀察病情變化。

2、體弱者應(yīng)臥床休息。

3、做好所需的基礎(chǔ)護(hù)理。

4、做好病人肛門周圍皮膚的護(hù)理，保持會陰部皮膚的清潔與干燥。

5、做好病人的食具、便器、排泄物及嘔吐物的消毒，嚴(yán)防交叉感染。

6、對大量腹瀉者，應(yīng)觀察有無脫水、電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒等臨床表現(xiàn)，必要時應(yīng)記錄出入量。

7、對長期腹瀉者，應(yīng)觀察是否已出現(xiàn)體重減輕、貧血以及營養(yǎng)不良性水腫等臨床表現(xiàn)。

8、腹痛時可按醫(yī)囑給予解痙藥物或作腹部熱敷。對其他臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀也應(yīng)給予相應(yīng)護(hù)理或按醫(yī)囑處理。

9、按醫(yī)囑給予易消化、纖維素含量少的流食、半流食或軟飯，宜少量多餐，鼓勵多飲水，病情需要時可欽用含鉀、含鈉的欽料。

10、注意藥物治療的療效，對輸液治療者應(yīng)密切觀察有無輸液反應(yīng)。

11、需做糞便檢驗(yàn)者，要留取新鮮糞便并及時送檢。

12、鼓勵病人保持情緒穩(wěn)定，積極配合治療。

【健康指導(dǎo)】

1、向病人講解引起腹瀉的原因并掌握預(yù)防的方法。

2、指導(dǎo)病人留取異常糞便標(biāo)本的正解方法。

3、指導(dǎo)病人肛周皮膚的護(hù)理方法。

4、注意適當(dāng)休息及有充足的睡眠。

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