醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助護(hù)理實(shí)習(xí)生更好的進(jìn)行崗前培訓(xùn)，特搜集整理了有關(guān)腫瘤科口腔潰瘍護(hù)理規(guī)范的文章，供您參考。

【概念】

口腔潰瘍是化療常見的副反應(yīng)之一，一般發(fā)生在化療的5-6日后，病人先感到唇舌麻木，唇及頰粘膜發(fā)紅，舌苔減少，2-3日后出現(xiàn)潰瘍，通常在停藥1周內(nèi)可逐漸愈合。嚴(yán)重的口腔潰瘍可持續(xù)1個(gè)月左右。由于口腔潰瘍引起疼痛，病人很難進(jìn)食，此時(shí)又是白細(xì)胞下降期，細(xì)菌易由潰瘍面侵入機(jī)體，引起全身的感染乃至敗血癥的發(fā)生。

【護(hù)理措施】

1、護(hù)理人員要了解各類化療藥物引起口腔潰瘍的好發(fā)部位，以利于病人化療期間的觀察和護(hù)理。如抗代謝藥引起的口腔潰瘍多發(fā)生在頰粘膜，常較表淺；更生霉素引起的口腔潰瘍主要在舌邊及舌根，但潰瘍較深。

2、注意觀察化療病人口腔粘膜的變化及傾聽病人的主訴，粘膜發(fā)紅及病人主訴唇舌麻木時(shí)，及時(shí)給予生理鹽水漱口，保持口腔清潔。

3、病人出現(xiàn)口腔潰瘍后，根據(jù)口腔潰瘍的部位及程度，每日為病人進(jìn)行口腔治療1-4次，以清除潰瘍表面腐敗組織，保持口腔清潔，預(yù)防感染發(fā)生并促進(jìn)粘膜再生。

4、口腔治療時(shí)，護(hù)士要了解病人病情，特別是病人血小板計(jì)數(shù)。對(duì)于骨髓抑制血小板低的病人，動(dòng)作要輕柔，防止?jié)兠娉鲅恢埂?

5、嚴(yán)重的口腔潰瘍病人要遵醫(yī)囑給予靜脈輸入維生素C，以促進(jìn)粘膜再生，加速潰瘍愈合。

6、病人多進(jìn)流食，避免過熱或刺激性食物，防止加重潰瘍及疼痛，平時(shí)鼓勵(lì)病人盡量多說話，多用生理鹽水漱口，保持口腔清潔，減少細(xì)菌在口腔生長(zhǎng)繁殖的機(jī)會(huì)，防止感染發(fā)生。

7、密切注意病人血象及體溫的變化，每日測(cè)3次體溫以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染征象。

8、嚴(yán)重口腔潰瘍病人疼痛劇烈時(shí)，可遵醫(yī)囑在餐前給予0.1%利多卡因合劑噴灑口腔，減輕疼痛，促進(jìn)食欲。

【主要護(hù)理問題】

1、有感染的危險(xiǎn)——與口腔潰瘍及白細(xì)胞降低有關(guān)。

2、疼痛——與口腔潰瘍有關(guān)。

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