尿路感染的概述、致病原因及感染方式是怎樣的？考生是不是都掌握了呢？快來(lái)跟著小編檢驗(yàn)一下自己吧！

尿路感染是由細(xì)菌（極少數(shù)可由真菌、原蟲(chóng)、病毒）直接侵襲尿路所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是腎盂腎炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。腎盂腎炎又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。好發(fā)于女性。治療主要是抗感染。

病因

非復(fù)雜性尿路感染80％由大腸桿菌引起，10——15％由葡萄球菌和克雷白氏桿菌引起，僅2——5％是由變性桿菌所致。而復(fù)雜性尿路感染的細(xì)菌譜則要廣的多，大腸桿菌仍為主要致病菌，但許多其它的革蘭氏陰性細(xì)菌如變性桿菌、沙雷菌屬、克雷白菌及假單孢菌屬等，均可導(dǎo)致復(fù)雜性尿路感染。在糖尿病患者或免疫力低下的患者中，霉菌的感染日益增多。

感染方式

一般認(rèn)為，尿路感染的途徑有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四種方式：

(1)上行感染：絕大多數(shù)尿感是由上行感染引起的。正常情況下，尿道口及其周?chē)怯屑?xì)菌寄生的，但一般不引起感染。當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或尿道粘膜有輕微損傷時(shí)，或者細(xì)菌的毒力大，粘附尿道粘膜和上行的能力強(qiáng)，容易侵襲膀胱和腎臟，造成感染。由于女性尿道口靠近肛門(mén)，且女性尿道遠(yuǎn)較男性為短而寬，女?huà)氲哪虻揽诔１患S便污染，故更易致病。

(2)血行感染：細(xì)菌從身體內(nèi)的感染灶(如扁桃體炎、鼻竇炎、齲齒或皮膚感染等)侵入血流，到達(dá)腎臟，先在腎皮質(zhì)引起多發(fā)性小膿瘍，然后，沿腎小管向下擴(kuò)散至腎乳頭和腎盞、腎盂粘膜，但炎癥亦可從腎乳頭部有輕微損傷的乳頭集合管(如尿中的結(jié)晶損傷)開(kāi)始，然后向上向下擴(kuò)散。血行感染途徑較為少見(jiàn)，不及10%。血行感染比較多見(jiàn)于新生兒，或金黃色葡萄球菌敗血癥患者的血行性腎感染。

(3)淋巴道感染：下腹部和盆腔器官的淋巴管與腎周?chē)牧馨凸苡卸鄶?shù)交通支，升結(jié)腸與右腎之間也有淋巴管溝通。當(dāng)盆腔器官炎癥、闌尾炎和結(jié)腸炎時(shí)，細(xì)菌也可從淋巴道感染腎臟。這種感染途徑更為少見(jiàn)，甚至于這種感染途徑是否存在，目前也有爭(zhēng)論。

(4)直接感染：外傷或鄰近腎臟的臟器有感染時(shí)，細(xì)菌可直接侵入腎臟引起感染，但是，這種情況臨床上是十分罕見(jiàn)的。

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