主動(dòng)脈夾層的護(hù)理
主動(dòng)脈夾層的護(hù)理 如胸痛的病因是主動(dòng)脈夾層,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請(qǐng)各位護(hù)士考生仔細(xì)查看。
(1)按醫(yī)囑給予藥物治療
1)降壓:降壓可以減輕或緩解患者胸痛,防止主動(dòng)脈破裂,爭(zhēng)取手術(shù)機(jī)會(huì)??山?jīng)靜脈滴注硝普鈉,為首選用藥,迅速將收縮壓降至100~120mmHg或更低。監(jiān)測(cè)患者的血壓,隨時(shí)調(diào)整硝普鈉的滴注速度。 血壓不高的患者不宜進(jìn)行降壓治療。
2)降低心肌收縮力:按醫(yī)囑經(jīng)靜脈給予?受體阻滯劑,減慢心率至60~70次/分,并降低左室射血速度(dp/dt),防止夾層進(jìn)一步擴(kuò)展。
(2)密切觀察病情變化:嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、心率、心律及出入液量平衡等血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。 觀察胸痛緩解或加重情況,及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告患者出現(xiàn)的癥狀。 關(guān)注輔助檢查結(jié)果,及時(shí)與醫(yī)生溝通,了解病情嚴(yán)重程度與發(fā)展趨勢(shì),提前做好必要的救治準(zhǔn)備。
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