強(qiáng)迫障礙的基本癥狀是強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試，專門整理了強(qiáng)迫癥病人臨床表現(xiàn)如下。

臨床表現(xiàn)：

1.強(qiáng)迫思想一些字句、話語、觀念或信念，反復(fù)進(jìn)入病人意識領(lǐng)域，干擾了正常思維過程，但又無法擺脫。

(1)強(qiáng)迫懷疑：對自己言行的正確性反復(fù)產(chǎn)生懷疑;

明知毫無必要，但又不能擺脫。

(2)強(qiáng)迫性窮思竭慮：

對日常生活中的一些事情或自然現(xiàn)象，尋根究底，反復(fù)思索，明知缺乏現(xiàn)實(shí)意義，沒有必要，但又不能自我控制。

(3)強(qiáng)迫聯(lián)想：

腦子里出現(xiàn)一個(gè)觀念或看到一句話，便不由自主地聯(lián)想起另一個(gè)觀念或語句。

(4)強(qiáng)迫表象：

頭腦里反復(fù)出現(xiàn)生動(dòng)的視覺體驗(yàn)(表象)、常具有令人厭惡的性質(zhì)，無法擺脫。

(5)強(qiáng)迫回憶：

經(jīng)過的事件，不由自主地在意識中反復(fù)呈現(xiàn)，無法擺脫，感到苦惱。

2.強(qiáng)迫情緒

對某些事物的擔(dān)心或厭惡，明知不必要或不合理，自己卻無法擺脫。

3.強(qiáng)迫意向

病人反復(fù)體驗(yàn)到，想要做某種違背自己意愿的動(dòng)作或行為的強(qiáng)烈內(nèi)心沖動(dòng)。病人明知這樣做是荒謬的，不可能的，努力控制自己不去做，但卻無法擺脫這種內(nèi)心沖動(dòng)。

4.強(qiáng)迫行為　指反復(fù)出現(xiàn)的、刻板的儀式動(dòng)作;病人明知不合理，但又不得不做。以強(qiáng)迫檢查和強(qiáng)迫清洗常見，常繼發(fā)于強(qiáng)迫懷疑。

(1)強(qiáng)迫檢查：

(2)強(qiáng)迫清洗：

(3)強(qiáng)迫詢問：是病人常常不相信自己，為了消除疑慮或窮思竭慮給病人帶來的焦慮

(4)強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作：一些重復(fù)出現(xiàn)的動(dòng)作

他人看來是不合理的或荒謬可笑的

(5)強(qiáng)迫性遲緩：可因儀式動(dòng)作而行動(dòng)遲緩;這類病人往往并不感到焦慮。

治療原則：

(一)藥物治療

1.氯米帕明：對強(qiáng)迫癥狀和伴隨的抑郁癥狀都有治療作用。

一般在達(dá)到治療劑量2～3周后開始顯現(xiàn)療效。

2.選擇性5-HT重?cái)z取阻滯劑：

包括氟西汀、氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林;

氯米帕明均屬治療強(qiáng)迫障礙的一線藥物。

(二)心理治療

1.支持性心理治療　對強(qiáng)迫障礙病人進(jìn)行耐心細(xì)致的解釋和心理教育

2.行為療法　采用暴露療法和反應(yīng)防止法。

暴露療法：目的在于減輕強(qiáng)迫癥狀伴隨的焦慮;

反應(yīng)防止技術(shù)：目的在于減少儀式動(dòng)作和強(qiáng)迫思維出現(xiàn)的頻度。

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