腹股溝疝的手術(shù)及非手術(shù)治療
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腹股溝疝一般均應(yīng)盡早施行手術(shù)治療。
1、非手術(shù)治療
半歲以下嬰幼兒可暫不手術(shù)??刹捎妹蘧€束帶或繃帶壓住腹股溝管除求治療, 深還,防止廟塊定出?年老體弱或伴有其他嚴(yán)重疾病而禁忌手術(shù)者,白天可在回納疝內(nèi)容物后、將醫(yī)用疝帶一端的軟壓墊對(duì)著疝環(huán)頂住、阻止疝塊突出。
2.手術(shù)治療
基本原則是關(guān)閉疝門(mén)即內(nèi)環(huán)口,加強(qiáng)或修補(bǔ)腹股溝管管壁。術(shù)前應(yīng)積極處理引起腹內(nèi)壓力增高的情況,如慢性咳嗽、排尿困難、便秘等,否則術(shù)后易復(fù)發(fā)。疝手術(shù)主要可歸為兩大類(lèi)、即單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)和疝修補(bǔ)術(shù)。
①單純疝囊高位結(jié)扎術(shù):因嬰幼兒的腹肌在發(fā)育中可逐漸強(qiáng)壯而使腹壁加強(qiáng),單純疝囊高位結(jié)扎常能獲得滿(mǎn)意的療效,無(wú)需施行修補(bǔ)術(shù);
②疝修補(bǔ)術(shù):成年腹股溝疝病人都存在程度不同的腹股溝管前壁或后壁的薄弱或缺損,只有在疝囊高位結(jié)扎后,加強(qiáng)或修補(bǔ)薄弱的腹股溝管前壁或后壁,治療才徹底。常用的手術(shù)方法有傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù)、新興的無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)及經(jīng)腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。
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