醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了氯丙嗪的錐體外系反應(yīng)如下，希望對各位護(hù)士資格考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

氯丙嗪的錐體外系反應(yīng)是長期大量應(yīng)用氯丙嗪后出現(xiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)，常見有以下三種表現(xiàn)：

1、帕金森綜合征：出現(xiàn)肌張力增高、面容呆板（即面具臉）、肌肉震顫、動作遲緩、流涎等，發(fā)生率約為30%。

2、靜坐不能：以中年患者多見，出現(xiàn)坐立不安、反復(fù)徘徊。

3、急性肌張力障礙：多出現(xiàn)在用藥后5天以內(nèi)，由于舌、面、頸及背部肌肉痙攣，患者出現(xiàn)強(qiáng)迫性張口、伸舌、斜頸、呼吸運動障礙以及吞咽困難等。 上述表現(xiàn)是因藥物阻斷了黑質(zhì)－紋狀體通路的D2受體，與多巴胺的功能減弱及乙酰膽堿的功能增強(qiáng)有關(guān)。 減少用藥量或停藥后癥狀可減輕甚至消失，必要時加用中樞抗膽堿藥。

此外，大約有1/5的患者出現(xiàn)一種叫做遲發(fā)性運動障礙的不良反應(yīng)。 表現(xiàn)為不自主有節(jié)奏的刻板運動，出現(xiàn)口－舌－頰三聯(lián)癥（如吸吮、舔舌、咀嚼等）及廣泛性舞蹈樣手足徐動癥。 發(fā)生原因可能與氯丙嗪長期阻斷Dz受體，使其敏感性增加或反饋性促進(jìn)突觸前膜釋放DA增加有關(guān)。 及早停藥可減輕或恢復(fù)，應(yīng)用中樞抗膽堿藥反而加重，抗多巴胺

藥可減輕此癥狀。

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