醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了普萘洛爾的臨床應(yīng)用如下，請各位考生仔細(xì)查看。  

適用于對硝酸酯類藥不敏感或療效差的穩(wěn)定型心絞痛患者，用藥后可明顯減少發(fā)作次數(shù)，對伴有高血壓及快速性心律失常者更尤佳；對近期有心肌梗死癥狀的患者，用本藥后可降低發(fā)病率、縮小梗死范圍、減少死亡率。由于本藥有收縮冠狀動脈血管作用，故不能單獨用于變異型心絞痛。

β受體阻斷藥與硝酸酯類合用于心絞痛的治療，既可增強療效，又能減輕各自單用時的副反應(yīng)。兩類藥都能降低心肌耗氧量，合用后能取得協(xié)同作用；β受體阻斷藥能對抗硝酸酯類引起的反射性心率加快、心肌收縮力增強；硝酸酯類則可縮小β受體阻斷藥所致的心室容積增大，進(jìn)而縮短心室射血時間，降低心肌耗氧量。但兩類藥都可降低血壓，合用時應(yīng)適當(dāng)減少劑量，避免因血壓過低導(dǎo)致冠狀動脈灌注壓降低，反而不利于緩解心絞痛。臨床上常將硝酸異山梨酯與普萘洛爾合用，因兩者作用時間接近。

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