肋骨骨折病人的病因病理分析與護(hù)理措施
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門整理了肋骨骨折病人的護(hù)理如下。
【總結(jié)提示】
正常情況下,吸氣時(shí)胸廓外展,呼氣時(shí)胸廓回縮。
(一)病因病理
單根或數(shù)根肋骨單處骨折,其上、下有完整的肋骨支持胸廓,對呼吸功能的影響不大。多根、多處骨折因前后端失去支撐,使該部胸廓軟化,產(chǎn)生反常呼吸運(yùn)動(dòng),即吸氣時(shí),胸腔內(nèi)負(fù)壓增高,軟化部分向內(nèi)凹陷;呼氣時(shí),胸腔內(nèi)負(fù)壓減低,該部胸壁向外凸出,又稱連枷胸。
【總結(jié)提示】
多根多處肋骨骨折時(shí),胸壁失去了支撐,產(chǎn)生反常呼吸運(yùn)動(dòng)。其機(jī)制為:吸氣時(shí)一胸腔內(nèi)壓下降一低于胸壁外的大氣壓一導(dǎo)致胸廓內(nèi)陷;呼氣時(shí)一胸廓內(nèi)壓增大一高于胸壁外的大氣壓一胸壁向外鼓出。
(二)臨床表現(xiàn)
局部疼痛,深呼吸、咳嗽或轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)疼痛加劇。連枷胸的病人,出現(xiàn)胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng),病人常伴有明顯的呼吸困難。
(三)護(hù)理措施
對于出現(xiàn)反常呼吸的病人,可用厚棉墊加壓包扎以減輕或消除胸壁的反常呼吸運(yùn)動(dòng)。
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