漿膜腔穿刺液的標(biāo)本如何采集？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試，專門整理了漿膜腔穿刺液標(biāo)本采集與化學(xué)檢查如下。

一、標(biāo)本采集

一般以無(wú)菌操作對(duì)各積液部位進(jìn)行穿刺收集。標(biāo)本分為2份：一份加1/10標(biāo)本量的3.8%枸櫞酸鈉抗凝；另一份不加抗凝劑，以觀察能否自凝。標(biāo)本留取后立即送檢。

二、化學(xué)檢查

1.黏蛋白定性試驗(yàn)

漿膜上皮細(xì)胞受炎癥刺激后可產(chǎn)生大量黏蛋白，其等電點(diǎn)pH為3~5,是一種酸性糖蛋白，因而可在稀醋酸溶液中析出，產(chǎn)生白色沉淀。滲出液中含有大量黏蛋白，而多呈陽(yáng)性；漏出液因含黏蛋白量很少，多為陰性。

2.蛋白質(zhì)定量試驗(yàn) 

漏出液蛋白質(zhì)總量多在25g/L以下，而滲出液蛋白質(zhì)總量多在30g/L以上。如蛋白質(zhì)含量為25~30g/L,可采用蛋白質(zhì)電泳方法進(jìn)一步鑒別。

3.葡萄糖測(cè)定 

漏出液中葡萄糖含量與血糖近似，滲出液中葡萄糖可被某些細(xì)菌或炎癥細(xì)胞分解而減少。化膿性胸膜炎時(shí)明顯減少，常<1.12 mmol/L:結(jié)核性滲出液、癌性積液、尖風(fēng)濕性漿膜腔積液時(shí)也可減少。

4.乳酸脫氫酶

漿膜腔積液中乳酸脫氫酶（LDH)測(cè)定有助干滲出液與漏出液的鑒別斷。滲出液中LDH常>200 U/L,其活性越高，表明炎癥越明顯。各種滲出液中LDH活性高依次為化膿性積液、癌性積液和結(jié)核性積液等。

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