二尖瓣狹窄患者痰中帶血絲的可能病因是什么？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下，希望對(duì)各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

【提問(wèn)】二尖瓣狹窄患者痰中帶血絲的可能原因？

A 支氣管靜脈曲張破裂

B 急性肺水腫

C 肺梗死

D 支氣管內(nèi)膜毛細(xì)血管破裂

E 支氣管小動(dòng)脈破裂

【正確答案】A

【答案解析】  

①大咯血：是由于支氣管黏膜下曲張的支氣管靜脈破裂所致。因肺靜脈與支氣管靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在，突然升高的肺靜脈壓可傳至支氣管小靜脈，使后者破裂出血。常因妊娠或劇烈運(yùn)動(dòng)使肺靜脈壓突然升高所誘發(fā)，出血量可達(dá)數(shù)百毫升，因出血后肺靜脈壓下降常自行終止，故極少發(fā)生出血性休克，但必須警惕咯血所致窒息。二尖瓣狹窄所致咯血多發(fā)生在肺淤血較早期，并非肺動(dòng)脈高壓的表現(xiàn)，后期因曲張的靜脈壁增厚，大咯血反而少見(jiàn)。

②淤血性咯血：常為小量咯血或痰中帶血絲，因支氣管內(nèi)膜微血管或肺泡間毛細(xì)血管破裂所致。

③粉紅色泡沫痰：是急性肺水腫合并肺泡毛細(xì)血管破裂的特征性表現(xiàn)。

④肺梗死性咯血：二尖瓣狹窄尤其長(zhǎng)期臥床和心房顫動(dòng)者，因靜脈或右心房?jī)?nèi)血栓脫落，可引起肺動(dòng)脈栓塞而產(chǎn)生咯血，常呈膠稠暗紅色痰。

⑤慢性支氣管炎伴痰中帶血：二尖瓣狹窄患者支氣管黏膜常水腫，易引起慢性支氣管炎。

所有應(yīng)該選擇A.

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