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    歷年考點(diǎn)題

    如何鑒別細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫

    2018-06-05 13:59 來(lái)源:
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    細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫的鑒別是護(hù)士資格考生應(yīng)該掌握的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門為大家整理如下:

       細(xì)菌性肝膿腫  阿米巴性肝膿腫 
    病史  繼發(fā)于膽道感染或其他化膿性疾病  繼發(fā)于阿米巴痢疾 
    癥狀  病情急驟嚴(yán)重,全身膿毒血癥癥狀明顯,有寒戰(zhàn)、高熱,多為弛張熱  起病較緩慢,病程較長(zhǎng),可有高熱,或不規(guī)則發(fā)熱、盜汗、癥狀較輕 
    血液化驗(yàn)  白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞可明顯增加血液細(xì)菌培養(yǎng)可呈陽(yáng)性  白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增加,如無(wú)繼發(fā)性細(xì)菌感染,血液細(xì)菌培養(yǎng)陰性。血清學(xué)阿米巴抗體檢測(cè)陽(yáng)性 
    糞便檢查  無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)  部分病人可找到阿米巴滋養(yǎng)體 
    膿液  多為黃白色膿液,涂片和培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)細(xì)菌  大多為棕褐色膿液,無(wú)臭味,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理鏡檢有時(shí)可找到阿米巴滋養(yǎng)體。若無(wú)混合感染,涂片和培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌 
    診斷性治療  抗生素治療有效  抗阿米巴藥物治療有好轉(zhuǎn) 
    膿腫  較小,常為多發(fā)性  較大,多為單發(fā),多見(jiàn)于肝右葉 

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