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    慢性心力衰竭的護理要點

    2019-04-19 10:52 來源:
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    關于慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)特點和護理要點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位護士資格考生仔細查看。

    1.心功能分級

    一級:活動不受影響

    二級:活動輕度受限

    三級:活動明顯受限

    四級:不能下床活動

    2.左心衰的臨床表現(xiàn)出現(xiàn)順序依次為(勞力性呼吸困難,夜間陣發(fā)性呼吸困難,端坐呼吸)

    3.右心衰竭主要臨床癥狀出現(xiàn)的病理生理基礎是(體循環(huán)淤血),左心衰竭主要臨床癥狀出現(xiàn)的病理生理基礎是(肺循環(huán)淤血)

    4.誘發(fā)和加重心力衰竭最常見和最主要的因素是(感染),特別是(呼吸道感染)

    5.容量負荷(前負荷)過重常見于(二尖瓣關閉不全,主動脈瓣關閉不全,房間隔缺損,室間隔缺損)容量負荷過重常見于因為瓣膜關閉不全所引起

    6.壓力負荷(后負荷)過重常見于(高血壓,主動脈瓣狹窄,肺動脈高壓,肺動脈瓣狹窄)

    前兩者是左心室壓力負荷重,后兩者是右心室壓力負荷重,壓力負荷過重常見于因為瓣膜狹窄所致

    7.左心衰竭最早出現(xiàn)的是(呼吸困難)

    8.發(fā)生急性肺水腫病人咳(粉紅泡沫樣)痰

    9.左心衰竭最重要的體征是(交替脈),雙肺底可聞及(濕羅音)

    10.左心衰竭患者最主要的臨床表現(xiàn)是(呼吸困難)

    11.全心衰竭是(左心衰竭兼有右心衰竭)的癥狀,其中以(右心衰竭)的表現(xiàn)為主

    12.右心衰竭早期可出現(xiàn)(凹陷性)水腫,表現(xiàn)為出現(xiàn)在身體的(下垂和組織疏松)部位

    13.右心衰竭最重要的體征是(頸靜脈怒張)和(肝頸靜脈回流征陽性),可出現(xiàn)肝(大)及肝區(qū)(壓痛)

    14.右心衰竭引起發(fā)紺的主要原因是由于(體循環(huán)靜脈淤血,血流緩慢,血液中還原血紅蛋白增多)所致

    15.治療心力衰竭最常用的藥物是(洋地黃類)藥,常用藥物(地高辛,毛花苷丙),主要作用為(增強心肌收縮力)

    16.洋地黃類藥物在急性心肌梗死(24)小時內不宜應用,以免(引發(fā)或加重心律失常

    17.洋地黃類藥物最常見的不良反應為(心律失常),其中以(室早二聯(lián)律)最為常見

    18.利尿劑的作用是減少心臟(前負荷),以(排出體內多余潴留的液體,改善心功能)

    19.擴血管藥的主要作用是擴張小動脈,減輕(后負荷),擴張小靜脈,減輕(前負荷),擴張小動脈常用藥物血管緊張素轉化酶抑制劑如(卡托普利),α受體阻滯劑(哌唑嗪),擴張小靜脈常用藥物硝酸酯類藥物(硝酸甘油)

    20.卡托普利的主要副作用是(干咳),哌唑嗪主要的副作用是(體位性低血壓),硝酸甘油主要的副作用是(顏面潮紅,頭痛,心動過速,血壓下降)

    21.使用洋地黃類藥物之前應(測量脈搏),服藥之后若心率(小于60次/分)應(立即停藥)并(報告醫(yī)生)

    22.硝酸甘油的給藥方式為(舌下給藥),初次應用時用藥后應(平臥片刻),以免引起(體位性低血壓)

    23.心功能一級患者活動(不受限制,但避免劇烈體力活動),心功能二級患者活動(適度,可適當做輕體力工作和家務),心功能三級患者活動(嚴格限制,日常生活可在別人協(xié)助下進行),心功能四級患者(絕對臥床休息)

    24.慢性心力衰竭患者的體位宜為(端坐位)

    25.服用血管擴張劑,改變體位時動作不宜(過快),以防發(fā)生(直立性低血壓)

    26.慢性心力衰竭患者飲食應(高蛋白,高維生素,易消化,清淡),限制水鈉攝入,每日食鹽攝入應小于(5g)

    27.預防慢性心力衰竭的主要方式為(預防呼吸道感染)

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