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    歷年考點題

    乳房觸診的臨床意義

    2019-10-09 14:24 來源:
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    關(guān)于乳房觸診的臨床意義,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位護士資格考生仔細查看。

    異常結(jié)果:

    (1) 乳房腫塊:前胸部的腫塊是否來源于乳房,應首先注意鑒別。來自前胸壁的腫塊(如肋軟骨炎、肋骨腫瘤、胸壁結(jié)核等)在推移乳房時,腫塊不會因乳房位置的變動而移動。當捫到明確的乳房腫塊時,應注意其大小、位置、數(shù)目、質(zhì)地、有否壓痛、外形是否整齊、邊緣是否清楚、表面是否光滑、與周圍組織如皮膚、胸大肌、前鋸肌等是否粘連等情況。

    輕柔捻起腫塊表面皮膚,可以獲知腫塊是否與皮膚有無粘連;如果有粘連而無炎癥表現(xiàn),則尤應警惕乳癌的可能。

    (2) 腋窩淋巴結(jié):除了急、慢性炎癥外,一般乳腺良性病變不會引起腋窩淋巴結(jié)腫大。檢查腋窩淋巴結(jié)群時,醫(yī)生面對病人,以右手捫查患者左腋,以左手捫查患者右腋。先囑患者舉起檢查側(cè)上肢,檢查者手伸入腋窩至最高位,即腋淋巴尖群,手指掌側(cè)面對著患者胸壁,再讓病人放下上肢,擱置在檢查者的前臂上,依次捫查腋頂、腋前壁、腋后壁、背闊肌前內(nèi)側(cè)。

    鎖骨下及鎖骨上有無腫大的淋巴結(jié)。查畢患側(cè),還應查對側(cè)。捫到腫大的淋巴結(jié)時,要注意其位置、數(shù)目、大小、質(zhì)地、觸痛和移動度。 需要檢查的人群:乳房觸及有腫塊的人群,中年婦女。

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