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    原發(fā)性肝癌手術(shù)后護(hù)理-護(hù)士資格考試

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    ①隨時監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、體溫等生命征,觀察肢端末梢循環(huán)狀況,如出現(xiàn)腹腔引流血性液體過多、脈搏明顯加快、血壓不穩(wěn)等表現(xiàn),應(yīng)立即通知醫(yī)師;密切觀察病人神志狀況,如有無嗜睡、煩躁不安等肝昏迷前驅(qū)癥狀;觀察腹腔引流管有無膽汁漏出及腹痛、腹脹及腹膜刺激征以判斷有無膽瘺發(fā)生;應(yīng)注意胃管內(nèi)的引流情況,發(fā)現(xiàn)可能因食管曲張靜脈破裂或應(yīng)激性潰瘍而致的上消化道大出血;注意血電解質(zhì)和酸堿平衡指標(biāo)的測定。

    ②疼痛的護(hù)理。

    ③繼續(xù)采取保肝措施。

    ④加強(qiáng)營養(yǎng)。

    ⑤預(yù)防感染。

    ⑥保持腹腔引流通暢,嚴(yán)密觀察腹腔引流的量和性質(zhì),一般情況下,肝切除術(shù)后4~5日清蛋白降至最低,腹水量達(dá)到高峰,故腹腔引流管不宜過早拔除。

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