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    嗜酸粒細胞性肺浸潤的知識介紹

    2020-02-06 17:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習,專門整理了嗜酸粒細胞性肺浸潤的知識介紹,如下:

    首先讓我們來了解一下什么是嗜酸粒細胞性肺浸潤。

    嗜酸粒細胞性肺浸潤是呂弗琉于1932年首先描述本病,故又名呂弗琉綜合征。其特點為游走性肺部浸潤伴外周血嗜酸粒細胞計數(shù)增高,肺部癥狀輕微,多數(shù)僅有輕咳,病程呈自限性,常于3——4周內(nèi)自行痊愈。

    嗜酸粒細胞性肺浸潤的診斷如下:

    本癥的診斷主要根據(jù)外周血嗜酸粒細胞增高伴游走性肺部浸潤灶,且臨床癥狀輕微,能自愈等特點。懷疑由蛔蟲感染引起者,可在癥狀出現(xiàn)2月后,即尾蚴在體內(nèi)發(fā)育成蟲后,作糞便集卵檢查。

    嗜酸粒細胞性肺浸潤的病因學如下:

    本癥很可能為肺泡的一過性變態(tài)反應,常見病因為寄生蟲感染和藥物反應。約有1/3患者未能查出病因。本病在某些地區(qū)呈季節(jié)性流行,故推測環(huán)境抗原因素在某些地區(qū)亦為可能的病因。

    蛔蟲感染是最常見的病因,蛔蟲體多種物質有很強的抗原性。實驗證明,進食蛔蟲卵后,幼蟲移行至肺可發(fā)生本癥典型的肺部表現(xiàn)與嗜酸粒細胞升高。引起本病的其他寄生蟲有鉤蟲、絲蟲、絳蟲、姜片蟲、旋毛蟲和阿米巴原蟲等。藥物有對氨水楊酸、阿司匹林、青霉素、硝基呋喃妥因、保泰松、氯磺丙脲、肼苯達嗪、美加明、磺胺藥和氨甲蝶呤等。尚有吸入花粉、真菌孢子等產(chǎn)生本病的報道。

    嗜酸粒細胞性肺浸潤的臨床表現(xiàn)如下:

    本癥可無癥狀,僅在X線檢查時偶被發(fā)現(xiàn),多數(shù)患者有輕微咳嗽,少量粘痰,可有乏力、頭痛、納差、低熱和胸悶等,類似感冒。X線表現(xiàn)常為密度較淡、邊界不清的片狀陰影,分布于單側或雙側肺部,呈短暫游走性,多在1——2周消失,又可在其他部位出現(xiàn),時間多數(shù)不超過1個月。

    周圍血白細胞可正?;蛏栽龈?,嗜酸粒細胞明顯增高,可達10%——20%,或1000——2500/mm3。痰液中亦可見到較多嗜酸粒細胞。

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