止血帶止血法使用不當可造成神經或軟組織損傷、肌肉壞死,甚至危及生命特別強調使用止血帶的注意事項。醫(yī)學教育網小編整理如下,請各位考生仔細查看。
1.部位準確 止血帶應扎在傷口的近心端,并盡量靠近傷口。 不強調“標準位置”的限制(以往認為上肢出血應扎在上臂的上1/3處,下肢應扎在大腿根部),也不受前臂和小腿的“成對骨骼”的限制。
2.壓力適當 止血帶的標準壓力為上肢250~300mmHg,下肢300~500mmHg,無壓力表時以剛達到遠端動脈搏動消失、出血停止,止血帶最松狀態(tài)為宜。
3.下加襯墊 止血帶不能直接扎在皮膚上,應先用襯墊墊好再扎止血帶,以防勒傷皮膚。切忌用繩索或鐵絲直接扎在皮膚上。
4.控制時間 上止血帶的總時間不應超過5小時(冬天可適當延長),因止血帶遠端組織缺血、缺氧,產生大量組胺類毒素,突然松解止血帶時,毒素吸收可引起“止血帶休克”甚至急性腎衰竭。 若使用止血帶總時間已超過5小時,而肢體確有挽救希望,應先作深筋膜切開引流,觀察肌肉血液循環(huán)。 時間過長且遠端肢體已有壞死征象者,應立即行截肢術
5定時放松 應每隔0.5~1小時放松一次,放松時可用指壓法臨時止血,每次松開2~3分鐘,再在稍高的平面上扎止血帶,不可在同一平面上反復縛扎。
6.標記明顯 上止血帶的傷員要在手腕或胸前衣服上做明顯標記,注明上止血帶時間,以便后續(xù)救護人員繼續(xù)處理。
7.做好松解準備 松解前要先補充血容量,做好糾正休克和止血用器材的準備。