日前，在 上海市疫情防控工作領導小組新聞發(fā)布會上，上海市民政局副局長曾群表示，目前可以確定的新冠肺炎傳播途徑主要為直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播。直接傳播和接觸傳播我們都非常熟悉：直接傳播是指患者噴嚏、咳嗽、說話的飛沫，呼出的氣體近距離直接吸入導致的感染；接觸傳播是指飛沫沉積在物品表面，接觸污染手后，再接觸口腔、鼻腔、眼睛等粘膜，導致感染。那么氣溶膠傳播又是什么？跟一般的空氣傳播有什么區(qū)別？對我們的威脅有多大？我們又該如何預防呢？傳統(tǒng)的呼吸道相關傳播途徑中有飛沫傳播（droplet transmission）和空氣傳播（airborne transmission），飛沫傳播指感染者呼吸道中飛出的液滴（直徑＞5μm）直接接觸易感者的面部粘膜引起的接觸性感染，由于飛沫直徑較大在空氣中迅速下沉，故多為近距離傳播。而空氣傳播則是泛指易感者吸入含有病原體的微粒，因傳播距離相對較遠而界定。隨著檢測技術的發(fā)展，人們認識到在說話、咳嗽或者噴嚏時，周圍可以檢測到亞微米、超微米級顆粒，對空氣傳播認識加深，進一步提出氣溶膠（aerosol）的概念：廣義的氣溶膠指懸浮在氣體（如空氣）中所有固體和液體顆粒（直徑 0.001-100μm）的集合。而狹義的氣溶膠指能夠懸浮在空氣中的更小的固體和液體顆粒。簡單來說：氣溶膠的本質是能夠懸浮在空中的微粒。相較于一般的空氣傳播來說，氣溶膠能懸浮得更久、飄得更遠。就好比走在路上聞到煙味，但身邊明明沒有人，這就是煙草燃燒后形成的幾百納米左右的顆粒的氣溶膠。由于氣溶膠顆粒比較大，一般大于 10 微米，50 微米以上的最多，因此一般醫(yī)用口罩（或者防范霧霾的口罩）可以阻攔這種粒子。特別小的氣溶膠粒子（半徑小于 0.1 微米），重量輕，主要分布在高空（來自土壤的靠近地面），隨風飄走了，人呼吸到的可能性不大。另外，氣溶膠質點比表面能很大，又有電荷，病毒很容易被破壞，存活度不高。而對于非醫(yī)護人員而言，在實際生活中，只有達到極高數(shù)量級的閾值，部分病毒才能由黏膜進入人體。同樣，通過氣溶膠形式懸停在衣物、皮膚的病毒，只有極微小的比例能通過手部觸摸進入眼口鼻，病毒量能致病的可能性不高。極為細小的氣溶膠質點能催化或摧毀病毒，因此害處不大。大直徑的氣溶膠質點，能吸附病毒，但只要配戴合格口罩就能防控。因此，對于氣溶膠傳播病毒，我們要重視，但不要恐慌。
若要減少懸浮的氣溶膠的影響，適當?shù)耐L措施是必要的。例如，在建設醫(yī)療設施時往往采用上進下出的層流替換房間內的污染空氣。但需要注意，氣溶膠是相對的，當其它不適當?shù)臍饬鹘槿霑r可使原本沉降的微粒（尤其是干燥后的飛沫核）在湍流作用下重新懸浮，或使原有污染氣溶膠流向非污染區(qū)域，擴大傳播范圍。這一點對居家或辦公人群較為重要，例如居家隔離病人必須單間隔離，公共區(qū)域或其它房間自然通風時必須關閉病人所在屋子門窗。也不要采用風扇等流速高的裝置以免引起湍流，重新懸浮微粒。除了開窗通風，我們能做的還有很多。比如上海的這場發(fā)布會就指出居民防疫要做到「七個要」：一要取消一切社會活動聚集，要勸阻重點疫區(qū)的親朋好友推遲訪滬計劃；三要做好日常家庭消毒：對門把手、桌椅、馬桶坐墊等重點部位用 75% 乙醇或含氯消毒液擦拭消毒；四要講個人衛(wèi)生：飯前便后用流動的水、肥皂或者洗手液來洗手，咳嗽打噴嚏時用紙巾或手肘彎曲遮掩口鼻；五要避免空氣和接觸傳播：家庭成員要避免接觸可疑癥狀者身體分泌物，不要共用個人生活用品；就餐時，公筷分餐，快進食，少說話，相互交流不宜近，避免握手和擁抱，拱手微笑講禮儀；六要嚴格做好居家隔離：外來人員要配合相關調查，準確報告實情、主動接受隔離；需要居家隔離、觀察的，應盡量與家人分住所居住，條件有限的，要分房間居住，單間隔離，同屋居住的全部家庭成員都要帶好口罩；七要密切關注家庭成員健康狀況，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，應自覺避免接觸他人，佩戴好口罩后盡快到就近的發(fā)熱門診就診，全力配合治療。以上為“【新冠肺炎】什么是氣溶膠傳播？該如何預防？”的相關內容，對于氣溶膠傳播病毒，我們要重視，但不要恐慌。了解更多醫(yī)學信息，請點擊醫(yī)學教育網(wǎng)！
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