血尿和血紅蛋白尿的鑒別是臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師考試涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

血紅蛋白尿是指尿中游離的血紅蛋白超過0.3mg/L，經(jīng)尿隱血實(shí)驗(yàn)檢查為陽性。常由于大量的紅細(xì)胞被破壞，血紅蛋白釋放入血，并超過了肝臟的結(jié)合能力和腎臟的重吸收能力，而隨尿液排出體外；血尿是指血尿是指尿液中紅細(xì)胞≥3個(gè)/HP，離心尿紅細(xì)胞＞5個(gè)/HP，或12小時(shí)尿Addis計(jì)數(shù)＞50萬個(gè)，是小兒常見的泌尿系統(tǒng)癥狀。

鑒別如下：

①離心沉淀后的尿上清液：前者仍為紅色，后者紅色消退。

②鏡檢沉淀物：前者不見紅細(xì)胞或僅見紅細(xì)胞碎片，后者見大量完整的紅細(xì)胞。

③用上清液作隱血試驗(yàn)：前者強(qiáng)陽性，后者一般陰性或僅呈弱陽性。

④用上清液作尿蛋白定性試驗(yàn)：前者陽性不變，后者結(jié)果減弱或呈陰性。