HIV致病機制是醫(yī)學檢驗主管技師考試可能涉及到的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點，供考生參考。

HIV選擇性地侵犯帶有CD4分子的，主要有T4淋巴細胞、單核巨噬細胞、樹突狀細胞等。細胞表面CD4分子是HIV受體，通過HIV囊膜蛋白gp120與細胞膜上CD4結(jié)合后由gp41介導使毒穿入易感細胞內(nèi)，造成細胞破壞。其機制尚未完全清楚，可能通過以下方式起作用：

1.由于HIV包膜蛋白插入細胞或病毒出芽釋放導致細胞膜通透性增加，產(chǎn)生滲透性溶解。

2.受染細胞內(nèi)CD-gp120復合物與細胞器（如高爾基氏體等）的膜融合，醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理使之溶解，導致感染細胞迅速死亡。

3.HIV感染時未整合的DNA積累，或?qū)毎鞍椎囊种疲瑢е翲IV殺傷細胞作用。

4.HIV感染細胞表達的gp120能與未感染細胞膜上的CD4結(jié)合，在gp41作用下融合形成多核巨細胞而溶解死亡。

5.HIV感染細胞膜病毒抗原與特異性抗體結(jié)合，通過激活補體或介導ADCC效應(yīng)將細胞裂解。

6.HIV誘導自身免疫，如gp41與T4細胞膜上MHCⅡ類分子有一同源區(qū)，由抗gp41抗體可與這類淋巴細胞起交叉反應(yīng)，導致細胞破壞。

7.細胞程序化死亡（programmedcell death ）：在愛滋病發(fā)病時可激活細胞凋亡 （Apoptosis） .如HIV的gp120與CD4受體結(jié)合；直接激活受感染的細胞凋亡。甚至感染HIV的T細胞表達的囊膜抗原也可啟動正常T細胞，通過細胞表面CD4分子交聯(lián)間接地引起凋亡CD+4細胞的大量破壞，結(jié)果造成以T4細胞缺損為中心的嚴重免疫缺陷，患者主要表現(xiàn)：外周淋巴細胞減少，T4/T8比例配置，對植物血凝素和某些抗原的反應(yīng)消失，遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)下降，NK細胞、巨噬細胞活性減弱，IL2、γ干擾素等細胞因子合成減少。病程早期由于B細胞處于多克隆活化狀態(tài)，患者血清中l(wèi)g水平往往增高，隨著疾病的進展，B細胞對各種抗原產(chǎn)生抗體的功能也直接和間接地受到影響。