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孕晚期產(chǎn)后出血指的是分娩結(jié)束24小時(shí)后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血。以產(chǎn)后1-2周發(fā)病最常見(jiàn)，也有遲至產(chǎn)后2月余發(fā)病的。需及時(shí)就醫(yī)，或在醫(yī)院內(nèi)及時(shí)對(duì)癥處理。

孕晚期產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因就是胎盤(pán)、胎膜殘留。殘留的組織發(fā)生變形、壞死，形成息肉，當(dāng)壞死組織脫落時(shí)，引起出血。還可見(jiàn)于蛻膜殘留，子宮胎盤(pán)附著面感染，剖腹產(chǎn)術(shù)后子宮傷口裂開(kāi)等。首要的治療措施是止血，給與抗菌素和宮縮劑。疑似因胎盤(pán)、胎膜、蛻膜殘留或胎盤(pán)附著部位復(fù)舊不全者，要及時(shí)行刮宮術(shù)。刮出物送病理檢查，以明確診斷。疑似有剖腹產(chǎn)術(shù)后子宮切口裂開(kāi)者，若出血量少，可予以密切觀察；若出血量多，可經(jīng)皮股動(dòng)脈插管行子宮動(dòng)脈栓塞及髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞術(shù)。其他原因引起的可采取對(duì)癥治療。對(duì)于這類(lèi)產(chǎn)婦，醫(yī)護(hù)也要做好密切觀察陰道出血情況，產(chǎn)婦生命體征。

一旦發(fā)生此類(lèi)疾病，醫(yī)護(hù)和產(chǎn)婦都是保持冷靜，積極尋找出血的原因，及時(shí)對(duì)癥處理。

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