關(guān)于“剖宮產(chǎn)手術(shù)指征新標(biāo)準(zhǔn)”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料如下，供大家參考。

剖宮產(chǎn)的絕對(duì)指征

1、骨盆狹窄

骨盆徑內(nèi)外測(cè)量其入口，中腔或出口中度以上狹窄者。

2、頭盆不稱(chēng)

是指骨盆徑線(xiàn)在正常范圍，但胎兒過(guò)大或胎頭與骨盆比例不相適應(yīng)而使產(chǎn)程受阻，是目前剖宮產(chǎn)的主要指征。

3、橫位

如橫位無(wú)法糾正，待胎兒能存活時(shí)應(yīng)選擇性剖宮產(chǎn)。

4、軟產(chǎn)道異常

因軟產(chǎn)道異常而行剖宮產(chǎn)者較少見(jiàn)，但主要有下列情況，一、軟產(chǎn)道梗阻，宮頸、陰道或外陰由于創(chuàng)傷或手術(shù)致嚴(yán)重瘢痕攣縮，可使分娩梗阻。此外，如子宮頸肌瘤、陰道先天發(fā)育異常阻礙先露下降者均需行剖宮產(chǎn)術(shù)。二、宮頸癌、尖銳濕疣，陰道分娩可引起產(chǎn)道裂傷而有大出血的危險(xiǎn)。宮頸癌還可導(dǎo)致癌腫擴(kuò)散，尖銳濕疣在胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)可以傳染，故均應(yīng)考慮剖宮產(chǎn)。

5、中央性前置胎盤(pán)若孕齡達(dá)36周胎兒可活，應(yīng)行選擇性剖宮產(chǎn)，若孕齡不足36周，陰道大出血不止者，亦應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)止血。

6、胎盤(pán)早期剝離

診斷肯定，短期內(nèi)不能經(jīng)陰道娩出者。

7、臍帶脫垂

臍帶脫垂胎兒生命有嚴(yán)重威脅，只要宮口未開(kāi)全，不可能經(jīng)陰道

迅速分娩者。

相對(duì)指征

1、胎兒窘迫

引起胎兒窘迫的原因很多，對(duì)此，指征要慎重掌握，多觀察，多

分析，但也不要猶豫而失去搶救時(shí)機(jī)。

2、臀位

臀位足先露，初產(chǎn)婦年齡35歲以上，胎兒估計(jì)體重3.5kg

以上，胎兒過(guò)度仰伸，合并過(guò)期妊娠等，應(yīng)放寬剖宮產(chǎn)指征。

3、部分性前置胎盤(pán)或低置胎盤(pán)

當(dāng)陰道流血多或胎兒窘迫者應(yīng)剖宮產(chǎn)，有的臨

床表現(xiàn)為反復(fù)少量陰道出血，因一旦臨產(chǎn)宮口開(kāi)大后有可能大出血，若醫(yī)院

無(wú)充足血源條件，只要胎兒成熟可存活時(shí)，應(yīng)及時(shí)剖宮產(chǎn)。

4、過(guò)期妊娠

胎兒常不能耐受宮縮壓力而致窘迫甚至宮內(nèi)死亡，若合并羊水過(guò)

少或羊水明顯糞染，或檢測(cè)胎盤(pán)功能異常，或有胎兒宮內(nèi)窘迫者應(yīng)及時(shí)行剖

宮產(chǎn)。

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