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前列腺增生的檢查方法:
(1)直腸指診:為前列腺增生最簡易和必須進行的檢查方法,檢查時須注意前列腺的解剖界線、大小、質(zhì)地及是否有硬結(jié),前列腺增生時,其質(zhì)地較硬,表面光滑,中央溝變淺或消失。
(2)b超檢查:不但可測出增生的前列腺的形態(tài)、大小及性質(zhì),而且可以分析內(nèi)部組織結(jié)構(gòu),為與他病的鑒別診斷提供依據(jù),對病人無損傷,可反復進行檢查。其中經(jīng)直腸b超檢查可更準確,并可顯示出患者排尿時的尿道內(nèi)的變形、移位,從而反映出膀胱出口梗阻的動態(tài)改變。經(jīng)腹部b超檢查有助于測定殘余尿(殘余尿量越多越準確),是否合并尿路結(jié)石及有無腎積水的存在。
(3)尿流動力學檢查:可以判斷下尿路梗阻是否存在及其程度,其中最大尿流率(qmax)為最簡便而比較可靠的參數(shù),其正常值為男性15毫升/秒,當尿量在200~500毫升時,測得結(jié)果較準,若尿量少于200毫升,其可靠性降低,但用相對排尿阻力(rvr=t/mfr,其中t為排尿時間,mfr為最大尿流率)的計算可彌補此不足,其正常值為≤2、20。有條件者還可進一步作壓力-尿流-肌電圖測定,以取得逼尿肌壓力、初感容量、膀胱容量及順應性、最大尿道關(guān)閉壓、功能性尿道長度及殘余尿等參數(shù)。
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