臨床上選擇消毒、滅菌方法的原則是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。
1.根據(jù)消毒物品的性質(zhì)
選擇消毒方法時(shí)需考慮,一是要保護(hù)消毒物品不受損壞,二是使消毒方法易于發(fā)揮作用。
(1)耐高溫、耐濕度的物品和器材,應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌;耐高溫的玻璃器材、油劑類和干粉類等可選用干熱滅菌。
(2)不耐熱、不耐濕,以及貴重物品??蛇x擇環(huán)氧乙烷或低溫蒸汽甲醛氣體消毒、滅菌。
(3)器械的浸泡滅菌,應(yīng)選擇對(duì)金屬基本無腐蝕性的消毒劑。
(4)選擇表面消毒方法,應(yīng)考慮表面性質(zhì),光滑表面可選擇紫外線消毒器近距離照射,或液體消毒劑擦拭;多孔材料表面可采用噴霧消毒法。
2.根據(jù)物品污染后的危害程度
(1)高度危險(xiǎn)的物品,必須選用滅菌方法處理。
(2)中度危險(xiǎn)性物品,一般情況下達(dá)到消毒即可,可選用中水平或高水平消毒法。但中度危險(xiǎn)性物品的消毒要求并不相同,有些要求嚴(yán)格,例如內(nèi)窺鏡,體溫表等必須達(dá)到高水平消毒,需采用高水平消毒方法消毒。
(3)低度危險(xiǎn)性物品,一般可用低水平消毒方法,或只作一般的清潔處理即可,僅在特殊情況下,才作特殊的消毒要求。例如,當(dāng)有病原微生物污染時(shí),必須針對(duì)污染病原微生物的種類選用有效的消毒方法。
3.根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量和危害性
(1)對(duì)受到細(xì)菌芽孢、真菌孢子、分支桿菌和經(jīng)血傳播病原體(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染的物品,選用高水平消毒法或滅菌法。
(2)對(duì)受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體和病原微生物污染的物品,選用中水平以上的消毒法。
(3)對(duì)受到一般細(xì)菌和親脂病毒等污染的物品,可選用中水平或低水平消毒法。
(4)對(duì)存在較多有機(jī)物的物品消毒時(shí),應(yīng)加大消毒藥劑的使用劑量和/或延長消毒作用時(shí)間。
(5)消毒物品上微生物污染特別嚴(yán)重時(shí),應(yīng)加大消毒劑的使用劑量和/或延長消毒作用時(shí)間。
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