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    左、右冠狀動(dòng)脈的起始、行徑、主要分支及分布

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    (一)動(dòng)脈:

    1.右冠狀動(dòng)脈:

    1)行徑:起自主動(dòng)脈右竇,經(jīng)右心耳與肺動(dòng)脈根部間入冠狀溝右行,至房室交點(diǎn)形成倒“U”形彎曲分為兩支。

    后室間支:沿后室間溝下行,分布兩室后壁及室間隔后1/3;

    左室后支:左行分布于左室后壁;

    動(dòng)脈圓錐支:左、右冠狀動(dòng)脈發(fā)出側(cè)支通路形成Vieussen環(huán);

    2)分支:右緣支:沿心下緣走行;竇房結(jié)支:沿右心耳內(nèi)面上行; 房室結(jié)支:90%自房室交點(diǎn)“U”形頂端分出。

    3)分布范圍:右半心、室間膈后1/3、部分左室后壁、竇房結(jié)、房室結(jié)。

    2.左冠狀動(dòng)脈left coronary artery:

    1)行徑:自主動(dòng)脈左竇,左心耳與肺動(dòng)脈根部之間入冠狀溝左行分支。

    2)分支

    前室間支:左心室前壁、右心室部分前壁、室間隔前2/3;

    旋支:沿冠狀溝左行,繞心左緣分布于左心室膈面。

    竇房結(jié)支(40%起于旋支,沿心耳內(nèi)面上行。)

    圓錐支(由左、右冠狀動(dòng)脈發(fā)出并形成吻合。)、

    左緣支(沿左緣下部走向心尖。)、房室結(jié)支(僅占8.41%)。

    3)分布范圍:左半心、竇房結(jié)、房室結(jié)、室間隔前2/3、部分右室前壁。

    2、靜脈

    心大靜脈:在前室間溝內(nèi)與前室間支伴行;

    心中靜脈:與后室間支伴行;                

    心小靜脈:與右冠狀動(dòng)脈伴行,注入冠狀竇;

    冠狀竇(位于冠狀溝內(nèi))

    心前靜脈:起于右室前壁跨過冠狀溝,注入右心房。

    心最小靜脈:直接注入心各腔(主要是右心房)。

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