醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了計(jì)劃生育主任醫(yī)師習(xí)題，供大家參考。

題干：32歲，女性，放置宮內(nèi)節(jié)育器后20天，發(fā)現(xiàn)下腹痛伴陰道血性白帶，有異味，T38℃，檢查雙附件區(qū)增厚，壓痛。血白細(xì)胞增高。診斷為感染。下列哪項(xiàng)不是造成感染的原因

A放置IUD后3天有性交史

B宮頸中度糜爛

C節(jié)育器消毒不嚴(yán)

D患者術(shù)前有慢性盆腔炎

E節(jié)育器尾絲上行感染

參考答案：B

題干：下列哪種情況可采用IUD避孕

A子宮腺肌癥

B陰道炎癥者

C陰道壁膨出

D宮頸重度糜爛

E卵巢腫瘤

參考答案：C

解析：放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌癥：1、生殖器官炎癥，如急、慢性盆腔炎、陰道炎、宮頸急性炎癥及性傳播疾病。2、月經(jīng)頻發(fā)、月經(jīng)過多（左旋炔諾酮-IUD例外）或有陰道出血者。3、生殖器官畸形，如雙子宮、子宮縱隔等。4、生殖器官腫瘤、如子宮肌瘤、卵巢腫瘤等慎用。5、嚴(yán)重全身疾病的急性期。6、宮腔深度小于5.5cm或大于9cm者不宜放置（人工流產(chǎn)術(shù)同時(shí)和有剖宮產(chǎn)史者放置及固定式IUD者例外。7、子宮頸內(nèi)口過松（固定式IUD除外）或重度狹窄。8、子宮脫垂Ⅱ度以上者。9、妊娠或可以妊娠者，須等終止妊娠后再放。10、有異位妊娠或葡萄胎病史者慎用。11、人工流產(chǎn)術(shù)中出血過多，懷疑胎盤組織殘留或感染可能者。12、銅過敏或可疑銅過敏者不宜放置帶銅節(jié)育器。13、中度貧血，Hb＜90g/L者慎用（左旋炔諾酮-IUD及吲哚美辛IUD除外）。14、嚴(yán)重痛經(jīng)者慎用（左旋炔諾酮-IUD除外）。15、產(chǎn)后42天，如惡露未凈或會陰傷口未愈者，應(yīng)暫緩放置。

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