損傷性疾病--陰囊皮膚損的診斷與鑒別診斷，為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試，為您提供以下知識(shí)匯總：

診斷

陰囊損傷的診斷并不困難，其診斷依據(jù)是：①陰囊有外傷史；②陰囊腫脹、疼痛，表面皮膚有淤斑，陰囊內(nèi)有血腫，開(kāi)放性損傷者見(jiàn)陰囊皮膚撕脫，睪丸裸露；③透光試驗(yàn)陰性。

診斷陰囊損傷時(shí)應(yīng)注意：①陰囊損傷是否伴有其他損傷，如陰莖損傷，睪丸損傷，睪丸扭轉(zhuǎn)，精索損傷等；②陰囊血腫的范圍；③陰囊內(nèi)是否有異物。

鑒別診斷

1.特發(fā)性陰囊壞疽

可因陰囊部外傷引起，也可出現(xiàn)陰囊腫脹，皮膚紫紅，發(fā)熱，局部疼痛等癥狀。陰囊壞疽常伴有寒戰(zhàn)、高熱、全身無(wú)力，甚至譫妄等全身中毒癥狀。檢查陰囊，皮膚潮濕，有壞死物，觸之有捻發(fā)感，起病1——2天內(nèi)陰囊皮膚壞死加重。可波及睪丸鞘膜并導(dǎo)致睪丸精索外露，創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)可檢出1種以上致病菌，多合并厭氧菌感染。

2.損傷性睪丸炎

有陰囊外傷和手術(shù)史，出現(xiàn)患側(cè)陰囊腫大疼痛，陰囊皮膚腫脹不明顯，色澤無(wú)改變。檢查發(fā)現(xiàn)患側(cè)睪丸腫大，質(zhì)硬，表面不平，有觸痛，與附睪界限有時(shí)不清楚，精索增粗。

3.鞘膜積液

陰囊外傷出現(xiàn)陰囊血腫、鞘膜積血時(shí)，須與鞘膜積液進(jìn)行鑒別。同為陰囊內(nèi)囊性腫物，睪丸附睪不易觸及，但鞘膜積液多無(wú)外傷及手術(shù)史，透光試驗(yàn)呈陽(yáng)性。

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