血管成形術后睡眠障礙或可預測心臟事件：

發(fā)表于Journal of the American Heart Association上的一項新研究顯示，曾接受過經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（也被稱為血管成形術，用于治療急性冠脈綜合征）的患者，如果存在睡眠呼吸障礙，如睡眠呼吸暫停，則有更高的死亡、心力衰竭、心臟病和卒中風險。

急性冠脈綜合征是描述心臟供血突然阻塞的一個概括性術語。醫(yī)生通常在PCI或血管成形術中通過腹股溝股骨動脈或手腕橈動脈穿入導管重新開通被阻塞的動脈。

“睡眠呼吸障礙，包括打鼾和睡眠呼吸暫停，長期以來被認為是心臟病發(fā)作的一個重要危險因素。然而，心臟病學家對于PCI患者睡眠呼吸障礙的關注有限。”主要作者Toru Mazaki（日本神戶中心醫(yī)院）說道。

研究人員對241例急性冠脈綜合征患者（平均年齡64歲）進行觀察，這些患者均接受PCI治療。研究人員監(jiān)測患者夜晚的呼吸情況，隨訪患者平均5.6年的健康狀況，并追蹤其死亡、卒中、急性冠脈綜合征復發(fā)和因心衰入院情況。

他們發(fā)現(xiàn)：

◆ 52.3%的患者有睡眠呼吸障礙

◆ 21.4%伴有睡眠呼吸障礙的患者有重大心血管事件

◆ 只有7.8%沒有睡眠障礙的患者有重大心血管事件

在整個研究組中，醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理存在睡眠呼吸障礙的患者較不存在者中累積無事件幸存者的比例顯著更低。

“我們的結果表明，睡眠呼吸障礙是卒中和心臟病發(fā)作的一個重要危險因素，在因急性冠脈綜合征接受PCI治療后更是如此。” Mazaki稱，“醫(yī)生和患者應該考慮進行PCI后睡眠研究以排除睡眠呼吸障礙或采取必要的預防措施來恢復睡眠時的正常呼吸。”

這項研究相對較小，且在一個醫(yī)療中心進行。研究人員利用便攜式心肺監(jiān)測儀這一簡單的方法來監(jiān)測睡眠呼吸障礙，而不是在一個設備齊全的睡眠實驗室中進行。

研究人員表示，監(jiān)測睡眠呼吸障礙應被納入到急性冠脈事件患者（血管成形術后）的常規(guī)臨床護理中。

“所有的急性冠脈綜合征患者都進行設備齊全的睡眠研究可能是不可行的。在更多患者數(shù)量中開展的隨機臨床試驗將提供進一步的信息。”